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《围手术期手术部位感染预防与控制措施》培训试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.手术切口分为四类,以下哪种描述是正确的()
A.清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口
B.无菌切口、相对无菌切口、有菌切口、感染切口
C.一类切口、二类切口、三类切口、四类切口
D.清洁切口、轻度污染切口、中度污染切口、重度污染切口
答案:A
解析:手术切口根据其清洁程度和可能的污染情况分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口四类。其他选项的分类表述不准确。
2.关于手术部位感染(SSI)的定义,下列说法错误的是()
A.表浅切口感染是指术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染
B.深部切口感染是指术后30天内(有植入物者1年内)发生的累及深部软组织的感染
C.器官/腔隙感染是指术后30天内(有植入物者1年内)发生的累及术中解剖部位(如器官或腔隙)的感染
D.SSI仅包括手术切口感染,不包括器官或腔隙感染
答案:D
解析:手术部位感染(SSI)包括表浅切口感染、深部切口感染和器官/腔隙感染。所以D选项说法错误。
3.预防手术部位感染,下列措施中错误的是()
A.尽量缩短患者术前住院时间
B.术前一天常规备皮
C.术前正确评估患者发生SSI的危险因素
D.严格遵守无菌技术操作原则
答案:B
解析:术前备皮应在手术当日进行,且尽量选择不损伤皮肤的方法,如剪毛或使用脱毛剂,而不是术前一天常规备皮,这样可以减少皮肤损伤和细菌定植,降低感染风险。
4.手术前预防性应用抗菌药物的最佳时间是()
A.手术开始前24小时
B.手术开始前0.5-2小时
C.手术开始后2小时
D.手术结束后2小时
答案:B
解析:手术前预防性应用抗菌药物的最佳时间是手术开始前0.5-2小时,这样可以使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中污染细菌的药物浓度。
5.对于清洁手术,下列哪种情况通常不需要预防性应用抗菌药物()
A.手术范围大、时间长
B.涉及重要脏器手术
C.预期手术感染可能性小的手术
D.有植入物的手术
答案:C
解析:清洁手术预期手术感染可能性小的手术通常不需要预防性应用抗菌药物。而手术范围大、时间长,涉及重要脏器手术,有植入物的手术等情况发生感染的风险相对较高,一般需要预防性应用抗菌药物。
6.手术中预防手术部位感染的措施不包括()
A.严格遵守无菌技术操作原则
B.术中保持患者体温正常
C.手术时间过长时,不需要追加抗菌药物
D.减少手术野的细菌污染
答案:C
解析:手术时间过长(一般超过3小时或失血量大于1500ml)时,应追加一剂抗菌药物,以维持有效的血药浓度和组织药物浓度,预防感染。
7.术后预防手术部位感染的措施中,错误的是()
A.保持切口敷料清洁干燥
B.尽早拔除引流管
C.术后常规使用广谱抗菌药物7天
D.观察切口情况,及时发现和处理异常
答案:C
解析:术后应根据患者的具体情况合理使用抗菌药物,而不是常规使用广谱抗菌药物7天,过度使用抗菌药物会增加细菌耐药的风险。
8.手术部位感染的病原菌最主要来源于()
A.手术器械
B.手术室空气
C.患者自身皮肤和黏膜
D.手术人员的手
答案:C
解析:手术部位感染的病原菌最主要来源于患者自身皮肤和黏膜的细菌,在手术过程中这些细菌可能污染手术切口导致感染。
9.下列哪种消毒剂常用于手术切口皮肤消毒()
A.75%乙醇
B.0.5%碘伏
C.新洁尔灭
D.过氧化氢
答案:B
解析:0.5%碘伏具有杀菌谱广、杀菌力强、作用持久、对皮肤刺激性小等优点,常用于手术切口皮肤消毒。75%乙醇消毒效果相对较弱,且刺激性较大;新洁尔灭杀菌作用较弱;过氧化氢一般用于伤口的冲洗和清洁,而不是皮肤消毒。
10.手术人员洗手后,手臂应保持的姿势是()
A.自然下垂
B.上举过肩
C.下垂于腹部
D.胸前拱手姿势
答案:D
解析:手术人员洗手后,手臂应保持胸前拱手姿势,避免手臂下垂或上举,以减少手臂被污染的机会。
11.手术室空气消毒效果的监测频率是()
A.每天一次
B.每周一次
C.每月一次
D.每季度一次
答案:C
解析:手术室空气消毒效果的监测频率是每月一次,以确保手术室空气符合卫生标准,减少手术部位感染的风险。
12.手术器械的灭菌方法首选()
A.压力蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.等离子体灭菌
D.戊二醛浸泡灭菌
答案:A
解析:压力蒸汽灭菌是手术器械灭菌的首选方法,它具有灭菌效果可靠、快速、安全、经济等优点。环氧
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