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严重烧伤试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.严重烧伤患者第一个24小时补液量的计算，主要依据（）

A.烧伤面积B.体重C.烧伤面积和体重D.烧伤深度

答案：C

解析：第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（儿童1.8ml，婴儿2.0ml）+2000ml（生理需要量），所以主要依据烧伤面积和体重。

2.烧伤休克的主要原因是（）

A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发

C.疼痛D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

答案：D

解析：严重烧伤后，毛细血管通透性增加，大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙，导致有效循环血量锐减，引起休克。

3.头面部烧伤，应特别警惕（）

A.眼部烧伤B.呼吸道梗阻C.耳部烧伤D.消化道应激性溃疡

答案：B

解析：头面部烧伤易累及呼吸道，导致喉头水肿等，引起呼吸道梗阻，危及生命。

4.大面积烧伤患者抗休克治疗常用的胶体液是（）

A.平衡盐溶液B.碳酸氢钠等渗盐水

C.中分子右旋糖酐D.血浆

答案：D

解析：大面积烧伤患者丢失的主要是血浆，而非红细胞，没必要输入全血，常用血浆来补充胶体成分。

5.烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）

A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上

答案：A

解析：烧伤患者出现血红蛋白尿，为防止血红蛋白在肾小管沉积堵塞，要求每小时尿量在50ml以上。

6.烧伤患者“体液不足”护理诊断的主要依据是（）

A.创面有焦痂B.创面有感染

C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多

答案：C

解析：烧伤后创面大量渗出，导致体液丢失，是“体液不足”的主要依据。

7.深Ⅱ度烧伤的损伤深度至（）

A.表皮角质层B.表皮生发层

C.真皮乳头层D.真皮乳头层以下

答案：D

解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。

8.烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因是（）

A.感染B.休克C.疼痛D.水电解质紊乱

答案：B

解析：烧伤后48小时内，由于大量体液丢失，易发生休克，是主要死因。

9.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括（）

A.剧痛B.大水疱C.伤及真皮乳头层D.愈合后留有瘢痕

答案：D

解析：浅Ⅱ度烧伤一般不留瘢痕，多数有色素沉着。

10.烧伤患者第一个24小时胶体、晶体输入量，其中晶体首选（）

A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖盐水D.10%葡萄糖溶液

答案：B

解析：晶体液首选平衡盐溶液，可有效维持电解质和酸碱平衡。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.严重烧伤患者早期可出现的并发症有（）

A.休克B.感染C.急性呼吸窘迫综合征D.应激性溃疡E.肾功能衰竭

答案：ABCDE

解析：严重烧伤早期，因大量体液丢失可致休克；免疫力下降易发生感染；全身炎症反应可累及肺、肾等器官，引发急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭；应激状态还可能出现应激性溃疡。

2.烧伤现场急救措施正确的有（）

A.迅速脱离热源B.镇静止痛C.保护创面

D.保持呼吸道通畅E.立即建立静脉通道

答案：ABCD

解析：烧伤现场应先迅速脱离热源、镇静止痛、保护创面、保持呼吸道通畅，而立即建立静脉通道一般不在现场急救实施，多在转运至医院后进行。

3.下列关于烧伤深度的描述，正确的是（）

A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层

C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状层D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层

E.Ⅳ度烧伤伤及皮下组织、肌肉、骨骼等

答案：ABDE

解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，并非伤及真皮网状层全部。

4.烧伤患者补液观察的指标包括（）

A.尿量B.心率C.血压D.精神状态E.末梢循环

答案：ABCDE

解析：通过观察尿量、心率、血压、精神状态、末梢循环等指标，可判断烧伤患者补液是否充足，循环是否稳定。

5.预防烧伤感染的措施有（）

A.严格无菌操作B.加强营养支持

C.及时清创D.合理使用抗生素E.密切观察创面情况

答案：ABCDE

解析：严格无菌操作可减少细菌入侵；加强营养支持提高机体抵抗力；及时清创去除坏死组织减少感染源；合理使用抗生素预防控制感染；密切观察创面情况可及时发现感染迹象并处理。

6.烧伤患者心理护理措施包括（）

A.耐心倾听患者诉求B.