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3期压力性损伤护理实践一例患者全程管理经验分享汇报人:
目录CONTENTS病例概述01护理评估02护理目标03护理措施04健康教育05效果评价06
病例概述01
患者基本信息患者基础信息概览患者为72岁男性,长期卧床伴糖尿病史,BMI24.3,入院诊断为骶尾部3期压力性损伤,创面面积4×5cm。临床评估与分级采用NPUAP分级标准确认3期损伤,累及全层皮肤及皮下组织,伴局部坏死组织覆盖,无骨骼肌腱暴露。合并症与风险因素合并Ⅱ型糖尿病(HbA1c8.2%)、高血压及低蛋白血症(血清白蛋白28g/L),显著影响创面愈合进程。入院生命体征入院时体温37.8℃,脉搏92次/分,呼吸18次/分,
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