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红细胞增多症的患者支持和照护

I目录

■CONTENTS

第一部分红细胞增多症患者评估与监测2

第二部分治疗方案选择与评估4

第三部分生活方式干预与健教育7

第四部分心血管健管理与预防并发症9

第五部分药物治疗监测与不良反应应对12

第六部分心理健支持与姑息照护14

第七部分患者教育资源及互助小组16

第八部分患者随访与长期预后管理19

第一部分红细胞增多症患者评估与监测

关键词关键要点

病史及体格检查

1.详细病史采集，包括发病时间、诱发因素、既往病史、

家族史等。

2.仔细体格检查，重点关注脾肿大、肢体末端发给、出血

倾向、心血管体征等C

3.结合病史和体格检查，评估患者症状的严重程度和疾病

进展风险。

实验室检查

1.血常规：红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、白细胞

计数等。

2.骨髓检查：骨髓细胞形态学、细胞遗传学、分子生物学

等。

3.凝血功能检查：凝血因子活性、血小板功能等。

4.肝肾功能检查：血清理红素、转氨酶、肌酊等。

5.分子检测：JAK2V617F、CALR、MPL等突变检测,有

助于诊断和预后评估。

影像学检查

1.胸部X线和CT：评右肺部、心脏、纵隔等是否存在病

变。

2.腹部超声和CT：评估肝、脾、肾等器官情况，寻找异常

肿块或出血灶。

3.磁共振成像M（RI）：用于进一步评估中枢神经系统或其

他器官受累情况。

4.骨骼扫描：评估骨髓增生或骨骼病变。

活检

1.脾脏活检：获取脾脏样本，进行病理学和免疫组化检查，

明确骨髓增生程度。

2.淋巴结活检：获取淋巴结样本，进行病理学检查，评估

是否有淋巴瘤或其他相关疾病。

基因检测

1.确定疾病的遗传基础，有助于诊断和对患者进行分层管

理。

2.检测JAK2V617F、CALR、MPL等突变，有助于制定靶

向治疗方案。

3.评估患者的遗传风险，指导预后判断和隙访计划。

并发症监测

1.定期评估血小板计数用凝血功能，监测出血风险。

2.监测脾肿大，评估脾功能和脾破裂风险。