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2025年儿童安全急救试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.1岁3个月幼儿进食时突然出现剧烈咳嗽、无法发声，面色发绀，最可能的情况是？

A.普通呛咳

B.完全性气道梗阻

C.支气管痉挛

D.胃食管反流

答案：B

解析：完全性气道梗阻典型表现为无法咳嗽、发声，伴面色发绀；普通呛咳可自主咳嗽排出异物；支气管痉挛多伴喘息；胃食管反流以呕吐为主。

2.3岁儿童被热汤烫伤右上肢，局部皮肤红肿起水疱（水疱直径约2cm），正确的急救步骤是？

A.立即涂抹牙膏→冷水冲洗→送医

B.冷水冲洗15-20分钟→保留水疱→覆盖干净纱布送医

C.挑破水疱→涂抹烫伤膏→用绷带加压包扎

D.冰敷30分钟→撕去粘连衣物→涂抹酱油

答案：B

解析：烫伤急救“冲-脱-泡-盖-送”原则中，冷水冲洗（15-20分钟）可降温止痛；水疱未破时应保留以保护创面，挑破或撕拉可能增加感染风险；牙膏、酱油、冰敷可能加重损伤。

3.5岁儿童在公园玩耍时被流浪猫抓伤前臂，皮肤有1cm长浅划痕，未出血，正确处理流程是？

A.立即用酒精消毒→观察猫10天→无异常则不接种疫苗

B.肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→24小时内接种狂犬病疫苗

C.清水冲洗5分钟→创可贴覆盖→无需就医

D.挤压伤口出血→涂抹红霉素软膏→观察是否感染

答案：B

解析：猫抓属于狂犬病暴露Ⅱ级（无出血的轻微抓伤），需肥皂水（或专用清洁剂）冲洗15分钟，碘伏消毒，并在24小时内接种狂犬病疫苗；观察动物仅适用于家养且可观察的动物，流浪猫无法确认健康状态，需立即接种。

4.2岁儿童误服家长降压药（硝苯地平）1片，家长发现时孩子意识清醒，无呕吐，首要处理措施是？

A.立即催吐（用手指刺激咽喉）

B.喂服大量牛奶中和药物

C.记录药物名称、剂量→立即送医并携带药瓶

D.观察2小时，无异常则无需处理

答案：C

解析：儿童误服药物后，催吐可能导致误吸（尤其婴幼儿），且部分药物（如降压药）催吐风险大于收益；牛奶可能影响药物代谢；应优先记录药物信息并送医，医生可根据药物性质决定是否洗胃或使用解毒剂。

5.4岁儿童在游泳池游泳时突然溺水被救起，上岸后无呼吸但有脉搏（60次/分），应首先进行？

A.立即胸外按压（30:2）

B.开放气道→人工呼吸（1次/3秒）

C.控水（倒提双腿拍背）→开始CPR

D.检查口腔异物→胸外按压（15:2）

答案：B

解析：儿童溺水后无呼吸但有脉搏（＞60次/分）时，应开放气道（仰头提颏法），每3秒给予1次人工呼吸，同时持续监测脉搏；控水可能延误通气且增加胃内容物反流风险；胸外按压适用于无脉搏或脉搏＜60次/分伴灌注不良。

6.6个月婴儿突发高热（39.5℃），出现四肢抽搐、意识丧失、口周发绀，持续约1分钟后缓解，家长应首先？

A.立即喂服退烧药（布洛芬）

B.强行按压四肢制止抽搐

C.侧卧位→清除口鼻分泌物→记录抽搐时间

D.用筷子撬开口腔防止咬舌

答案：C

解析：热性惊厥急救关键是防止误吸和受伤：侧卧位可避免呕吐物窒息；勿强行按压或撬口腔（可能导致骨折或误吸）；退烧药需在抽搐缓解后根据体重服用；应记录抽搐持续时间（＞5分钟需立即送医）。

7.3岁儿童玩耍时跌倒，左前臂肿胀、畸形，无法活动，怀疑骨折，现场固定时应？

A.直接用硬纸板固定腕关节至肘关节

B.牵拉患肢恢复正常形态后固定

C.暴露伤口（如有）→用绷带加压包扎→不固定直接送医

D.固定范围包括骨折处上下两个关节

答案：D

解析：骨折固定需“超关节固定”，即固定骨折部位的上下两个关节（如前臂骨折需固定腕关节和肘关节），避免移动加重损伤；牵拉可能造成二次伤害；硬纸板需衬软物避免压伤皮肤。

8.10个月婴儿吃小番茄时突然安静、口唇发灰、无咳嗽，家长应立即？

A.倒提婴儿双腿拍击背部5次→压胸5次（两乳头连线下方）

B.站立位环抱婴儿→双手握拳冲击上腹部（海姆立克法）

C.用手指深入口腔盲目掏取异物

D.拍打婴儿足底刺激哭闹排出异物

答案：A

解析：1岁以下婴儿气道梗阻（完全性）应使用“拍背压胸法”：婴儿俯卧于前臂，头低脚高，拍击两肩胛骨间5次；若无效，翻转成仰卧位，两指在两乳头连线下方按压5次（深度约4cm）；海姆立克法适用于1岁以上儿童；手指掏取可能将异物推至更深。

9.5岁儿童被蜜蜂蜇伤手背，局部红肿、疼痛，可见毒刺残留，正确处理是？

A.用镊子夹出毒刺→肥皂水冲洗→冰敷

B.用手挤压伤口排出毒液→涂抹风油精

C.