2025年事业单位笔试-贵州-贵州内分泌科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题.docxVIP

2025年事业单位笔试-贵州-贵州内分泌科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年事业单位笔试-贵州-贵州内分泌科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现不包括以下哪项？

【选项】A.血糖＞16.7mmol/L；B.血酮体阳性；C.血钠＜130mmol/L；D.血pH＜7.3

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，高血糖导致渗透性利尿引发低血容量性休克，血钠因脱水浓缩而升高（正常血钠范围130-145mmol/L），故选项C错误。典型表现为高血糖、高血酮、代谢性酸中毒（pH＜7.3）和电解质紊乱。

【题干2】关于甲状腺功能亢进的病因，下列哪项属于继发性病因？

【选项】A.结节毒性甲状腺肿；B.Graves病；C.垂体TSH瘤；D.桥本甲状腺炎

【参考答案】C

【详细解析】垂体TSH瘤（垂体瘤）分泌过量促甲状腺激素（TSH），导致甲状腺代偿性增生和功能亢进，属于继发性病因。Graves病（自身免疫性）、结节毒性甲状腺肿（甲状腺组织自主分泌）和桥本甲状腺炎（自身免疫性甲状腺炎）均为原发性病因。

【题干3】1型糖尿病的免疫学机制主要涉及哪种自身抗体？

【选项】A.胰岛素抗体；B.GAD抗体；C.TSH受体抗体；D.甲状腺过氧化物酶抗体

【参考答案】B

【详细解析】1型糖尿病的发生与自身免疫攻击胰岛β细胞相关，主要针对谷氨酸脱羧酶（GAD）的自身抗体（GAD65抗体）是特异性标志。胰岛素抗体（选项A）多见于2型糖尿病早期，TSH受体抗体（选项C）与Graves病相关，甲状腺过氧化物酶抗体（选项D）见于桥本甲状腺炎。

【题干4】低钾血症最常见于以下哪种疾病？

【选项】A.原发性醛固酮增多症；B.肾性失钾性高血压；C.摄入不足；D.肾上腺皮质功能减退

【参考答案】A

【详细解析】原发性醛固酮增多症（Conn综合征）因过量醛固酮导致肾小管排钾增多，是低钾血症最常见病因。肾性失钾性高血压（Liddle综合征）因肾小管钠重吸收增加导致低钾，但较少见；摄入不足（选项C）多见于长期饥饿或厌食症，肾上腺皮质功能减退（选项D）以低钠、低钾血症为表现但程度较轻。

【题干5】糖尿病视网膜病变早期病变主要累及眼底哪个区域？

【选项】A.视乳头；B.黄斑；C.象限；D.颞侧

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病视网膜病变早期（非增殖期）以黄斑水肿和微血管瘤为特征，累及黄斑区（黄斑位于视网膜中央），而视乳头（选项A）病变提示视神经病变，象限（选项C）和颞侧（选项D）病变多见于后极部视网膜缺血。

【题干6】关于骨质疏松症，下列哪项为骨代谢核心指标？

【选项】A.骨密度（BMD）；B.骨钙素；C.碱性磷酸酶；D.骨形态计量学（BMC）

【参考答案】A

【详细解析】骨密度（BMD）是评估骨质疏松症最核心的定量指标，反映骨组织量和强度。骨钙素（选项B）为骨形成标志物，碱性磷酸酶（选项C）与骨吸收相关，骨形态计量学（选项D）需通过活检定量分析。

【题干7】甲亢危象的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.高热、心率＞140次/分；B.甲状腺毒症；C.顽固性呕吐；D.皮肤干燥脱屑

【参考答案】D

【详细解析】甲亢危象（甲状腺危象）以高热（＞39℃）、心率＞140次/分、心动过速、极度乏力、恶心呕吐、意识障碍为特征，皮肤干燥脱屑（选项D）是Graves病的常见症状，但危象期因高代谢状态皮肤潮红湿润。

【题干8】下列哪项是1型糖尿病的典型三多一少表现？

【选项】A.多饮、多尿、多食、体重减轻；B.多饮、多尿、多食、尿甜；C.多饮、多尿、体重减轻、乏力；D.多食、多尿、体重增加、怕热

【参考答案】A

【详细解析】1型糖尿病因胰岛素绝对缺乏，导致糖异生减少、脂肪分解增加，出现典型三多一少（多饮、多尿、多食、体重减轻）。选项B尿甜为高血糖结果，选项C体重减轻与糖尿病消耗状态相关但非典型表现，选项D多食、怕热为甲亢表现。

【题干9】关于肾上腺皮质功能减退，下列哪项实验室检查结果错误？

【选项】A.血皮质醇降低；B.尿17-OHCS降低；C.血ACTH升高；D.尿-freecortisol升高

【参考答案】D

【详细解析】肾上腺皮质功能减退时，血皮质醇降低（选项A），尿17-OHCS（17-羟皮质类固醇）和17-KS（17-酮皮质类固醇）均降低（选项B），因ACTH分泌减少导致反馈抑制，血ACTH升高（选项C）。尿-freecortisol（游离皮质醇）因总体皮质醇水平低而降低，选项D错误。