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2025年精神病学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状（）

A.幻觉

B.妄想

C.思维贫乏

D.行为紊乱

答案：C

解析：精神分裂症的阳性症状包括幻觉、妄想、行为紊乱等，思维贫乏属于阴性症状。

2.关于躁狂发作的临床表现，下列哪项说法是正确的（）

A.情感高涨、思维奔逸、意志行为增强

B.情感低落、思维迟缓、意志行为减退

C.情感淡漠、思维破裂、意志行为缺乏

D.情感倒错、思维不连贯、意志行为紊乱

答案：A

解析：躁狂发作的典型表现为情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。

3.阿尔茨海默病的早期核心症状是（）

A.视空间技能障碍

B.记忆障碍

C.失语

D.失用

答案：B

解析：阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为核心症状，随着病情进展可出现其他认知功能障碍。

4.惊恐障碍的主要临床特点不包括（）

A.突然发作，不可预测

B.发作时意识模糊

C.强烈的惊恐发作

D.发作后有担心再发的焦虑

答案：B

解析：惊恐障碍发作时意识清晰，主要表现为突然发作的强烈惊恐，有濒死感等，发作后担心再发。

5.强迫症的核心症状是（）

A.强迫观念

B.强迫意向

C.强迫行为

D.强迫情绪

答案：A

解析：强迫症的核心症状是强迫观念，常伴有强迫行为。

6.精神活性物质所致精神障碍的治疗原则不包括（）

A.脱毒治疗

B.预防复吸

C.对症治疗

D.立即停止使用精神活性物质

答案：D

解析：精神活性物质所致精神障碍的治疗不能立即停止使用精神活性物质，需进行脱毒治疗，同时要预防复吸和对症治疗。

7.关于精神分裂症的病因，下列哪项说法是错误的（）

A.遗传因素起重要作用

B.大脑神经递质异常

C.心理社会因素是发病的主要原因

D.大脑结构和功能异常

答案：C

解析：精神分裂症是多因素疾病，遗传因素起重要作用，同时存在大脑神经递质异常、大脑结构和功能异常等，心理社会因素是发病的诱因而非主要原因。

8.患者，男，35岁，近半年来反复出现凭空闻人语，称有人在议论他，认为被人跟踪，此症状为（）

A.幻听

B.被害妄想

C.关系妄想

D.以上都是

答案：D

解析：凭空闻人语是幻听，认为有人议论他是关系妄想，认为被人跟踪是被害妄想。

9.抑郁症患者的睡眠障碍主要表现为（）

A.入睡困难

B.早醒

C.睡眠过多

D.多梦

答案：B

解析：抑郁症患者睡眠障碍以早醒最为突出。

10.创伤后应激障碍的主要症状不包括（）

A.反复体验创伤事件

B.回避与创伤有关的刺激

C.过度警觉

D.情绪高涨

答案：D

解析：创伤后应激障碍主要症状有反复体验创伤事件、回避与创伤有关的刺激、过度警觉等，不会出现情绪高涨。

11.下列哪种药物不属于抗精神病药物（）

A.氯氮平

B.碳酸锂

C.奥氮平

D.利培酮

答案：B

解析：碳酸锂是心境稳定剂，用于治疗躁狂发作等，不属于抗精神病药物。

12.患者，女，28岁，经常感到胸闷、心悸、呼吸困难，多次到医院检查未发现器质性病变，此症状可能是（）

A.惊恐发作

B.焦虑症的躯体症状

C.癔症

D.心脏病

答案：B

解析：该患者多次检查无器质性病变，胸闷、心悸等症状可能是焦虑症的躯体症状。

13.精神障碍的诊断主要依靠（）

A.实验室检查

B.影像学检查

C.临床表现

D.心理测验

答案：C

解析：精神障碍的诊断主要依靠详细的临床表现，实验室检查、影像学检查和心理测验等起辅助作用。

14.关于儿童孤独症，下列说法错误的是（）

A.起病于婴幼儿期

B.主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍等

C.治疗以药物治疗为主

D.预后较差

答案：C

解析：儿童孤独症治疗以教育训练和行为干预为主，药物治疗为辅。

15.患者，男，40岁，近1个月来情绪低落，对周围事物不感兴趣，自责自罪，有自杀观念，此患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.躁狂发作

D.焦虑症

答案：B

解析：患者情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪、有自杀观念，符合抑郁症的表现。

16.下列哪种症状不属于谵妄的表现（）

A.意识障碍

B.幻觉、妄想

C.注意力不集中

D.情感高涨

答案：D

解析：谵妄表现为意识障碍、幻觉、妄想、注意力不集中等，一般不会出现情感高涨。

17.抗抑郁药物治疗的起效时间一般为（）

A.12天

B.12周

C.24周

D.46周

答案：C

解析：抗抑郁药物治疗一般24周起效。

18.关于精神障碍的康复，下列说法错误的是（）

A.康复