宫颈癌术后放疗后下肢淋巴水肿的危险因素及行桂枝茯苓丸治疗的效果分析.pdfVIP

·394·JournalofClinicalandExperimentalMedicineVol.24,No.4Feb.2025

D0I:10.3969/j.issn.1671-4695.2025.04.014文章编号：1671-4695(2025)04-0394-05

宫颈癌术后放疗后下肢淋巴水肿的危险因素

及行桂枝茯苓丸治疗的效果分析

年亮刘宁宁郭东栋2*

（1延安大学附属医院肿瘤科陕西延安716000;2延安市人民医院肿瘤科陕西延安716000)

【摘要】目的分析宫颈癌术后放疗后下肢淋巴水肿的危险因素及行桂枝茯苓丸治疗的效果。方法前瞻性选

取2022年1月至2024年1月延安大学附属医院收治的140例宫颈癌患者，所有患者均接受宫颈癌根治手术及术后放

疗;根据术后放疗后6个月是否发生下肢淋巴水肿,分为水肿组（n=62)和非水肿组（n=78);使用单因素分析和多因

素Logistic回归分析对宫颈癌术后放疗后下肢淋巴水肿的危险因素进行分析。依据随机数字表法将下肢淋巴水肿患者

分为对照组和观察组,每组各31例。对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用桂枝茯苓丸治疗。比较两组总有效

率,治疗前、治疗20d后的小腿周径、大腿周径、妇科癌症淋巴水肿问卷(GCLQ)评分、功能独立性评定量表(FIM)评分

及下肢功能量表(LEFS)评分及药物不良反应发生情况。结果单因素分析结果显示，水肿组的年龄、淋巴结清扫数目、

放疗持续时间、每日站立时间、规律运动锻炼比例与非水肿组比较，差异均有统计学意义（P0.05）。经多因素Logistic

回归分析，高龄、淋巴结清扫数目较多、放疗持续时间较长和每日站立时间较长均为独立危险因素（P0.05），规律运

动锻炼为保护因素（P0.05）。观察组总有效率为96.77%，高于对照组（70.97%），差异有统计学意义（P0.05）。

治疗20d后，观察组小腿周径、大腿周径分别为（30.22±2.51）、（33.01±2.78）cm，均小于对照组［（35.16±4.15）、

(38.15±3.97)cm］,差异均有统计学意义（P0.05）。治疗20d后，观察组GCLQ评分为（2.56±0.52)分，低于对照

组［（4.65±0.83）分】，观察组FIM评分、LEFS评分分别为（101.23±14.46）、（70.42±10.49）分，均高于对照组

［（91.74±12.07）、（60.55±8.36）分］，差异均有统计学意义（P0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意

义（P0.05）。结论宫颈癌术后放疗后下肢淋巴水肿的独立危险因素是高龄、淋巴结清扫数目较多、放疗持续时间

较长和每日站立时间较长，保护因素是规律运动锻炼。通过桂枝茯苓丸治疗宫颈癌术后放疗后下肢淋巴水肿的效果显

著，有助于促进下肢功能恢复。

【关键词】宫颈肿瘤淋巴水肿危险因素放疗桂枝茯苓丸

AnalysisofriskfactorsoflowerlimblymphedemaafterradiotherapyforcervicalcancerandthetherapeuticeffectofGuizhiFuling

Pills.NIANLiang,LIUNing-ning,GUODong-dong?.1DepartmentofOncology,TheAffliatedHospitalofYananUniversity,Yanan

Shaanxi716000,China;2DepartmentofOncology,YananPeoplesHospital,YananShaanxi716000,China.

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheriskfactorsoflowerlimblymphedemaafterradiotherapyforcervicalcancerandthetherapeutic

effectofGuizhiFulingPills.MethodsAtotalof140patientswithcervicalcanceradmitedtotheAffiliatedHospitalofYananUniversityfrom

January