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病理学消化系统疾病

一、A

1、男，78岁。反复上腹胀、上腹部不适20年。胃镜检查：胃角切迹可见直径0.3cm溃疡，底部平坦，边界清楚，胃黏膜苍白、粗糙、皱襞稀疏。其胃黏膜病理检查不可能出现的是

A、主细胞减少?

B、肠上皮化生?

C、壁细胞数量增多?

D、淋巴细胞浸润?

2、慢性浅表性胃炎的病理变化是

A、胃黏膜内多量中性粒细胞浸润?

B、胃黏膜内多量淋巴细胞浸润?

C、胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生?

D、被覆上皮增生导致胃黏膜增厚?

3、慢性胃溃疡最常见的并发症是

A、穿孔?

B、出血?

C、幽门狭窄?

D、癌变?

4、胃溃疡最少见的并发症是

A、癌变?

B、呕血?

C、幽门梗阻?

D、穿孔?

5、病毒性肝炎属于

A、变质性炎症?

B、浆液性炎症?

C、增生性炎症?

D、化脓性炎症?

6、急性普通型肝炎主要变化是

A、肝细胞变性?

B、肝细胞坏死?

C、黄疸为主?

D、无黄疸?

7、男，46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。查体：面色晦暗，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），移动性浊音（+）。实验室检查：ALT180U/L，TBil37μmol/L，PTA60%。肝脏最可能的病理变化是

A、肝细胞水肿，纤维结缔组织增生?

B、肝细胞大片坏死?

C、肝细胞灶状坏死，假小叶形成?

D、肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生?

8、男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBil215μmol/L，DBil138mol/L。其典型的肝脏病理改变主要是

A、肝细胞脂肪变性?

B、汇管区纤维化?

C、多个小叶或大块肝细胞坏死?

D、淤血性改变?

9、女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查：ALT860U/L，TBil120μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括

A、假小叶形成?

B、肝细胞气球样变性?

C、肝细胞点状坏死?

D、炎症细胞浸润?

10、桥接坏死主要见于

A、急性普通型肝炎?

B、轻度慢性肝炎?

C、急性重型肝炎?

D、中、重度慢性肝炎?

11、男，45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。前胸可见数个蜘蛛痣，可见肝掌，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下未触及，脾肋下5cm。血Alb28g/L。如果该患者行肝穿刺活组织病理检查，最可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是

A、假小叶形成?

B、肝细胞气球样变?

C、肝细胞碎片状坏死?

D、肝细胞脂肪样变?

12、胃癌最好发的部位是

A、幽门管?

B、胃窦大弯侧?

C、胃体大弯侧?

D、胃窦小弯侧?

13、大肠癌最好发的部位是

A、乙状结肠?

B、降结肠?

C、横结肠?

D、直肠?

14、男，45岁。间断上腹部不适1年。血Hb85g/L，粪隐血（+）。胃黏膜活组织病理检查：慢性炎症，间质中见散在印戒细胞，诊断是

A、慢性肥厚性胃炎?

B、慢性浅表性胃炎?

C、胃癌?

D、慢性萎缩性胃炎?

二、X

1、消化性溃疡好发部位是

A、十二指肠球部?

B、十二指肠升部?

C、胃窦部小弯侧?

D、胃窦部大弯侧?

2、能引起慢性肝炎的肝炎病毒有

A、甲型肝炎病毒?

B、乙型肝炎病毒?

C、丙型肝炎病毒

D戊型肝炎病毒?

D、戊型肝炎病毒?

3、病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有

A、胞浆疏松化?

B、气球样变?

C、嗜酸性坏死?

D、溶解坏死?

4、毛玻璃样肝细胞的特点是

A、胞浆内含淀粉样物质?

B、胞浆内含HBsAg阳性物质?

C、胞浆内不透明似玻璃样?

D、胞浆内充满嗜酸性细颗粒物质?

5、丙型肝炎除了一般病毒性肝炎的病理特点外，其相对特异的镜下特点还有

A、碎屑样坏死?

B、凋亡小体?

C、汇管区淋巴滤泡形成?

D、肝细胞脂肪变性明显?

6、肝硬化的病理组织学变化有

A、假小叶形成?

B、纤维组织增生?

C、肝细胞弥漫大片坏死?

D、淋巴细胞浸润?

答案部分

一、A

1、

【正确答案】C

【答案解析】胃镜见胃黏膜苍白、皱襞稀疏，提示为慢性萎缩性胃炎，表现为主细胞和壁细胞数量减少，固有层内有多量淋巴细胞和浆细胞浸润，常出现肠上皮化生。在肠上皮化生中，可有异型性增生。

【该题针对“消化系统疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101954203,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】慢性浅表性胃炎的病理变化是胃黏膜内多量淋巴细胞浸润。

【该题针对“消化系统疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101954204,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】慢性胃溃疡的并发症：出血最常见（10%