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2025年高危儿、眼保健培训测试题试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于高危儿的核心定义要素？

A.出生前存在可能影响发育的高危因素

B.出生时出现窒息、早产等异常情况

C.出生后存在严重感染或代谢性疾病

D.出生体重≥2500g且无任何并发症

答案：D

解析：高危儿指在胎儿期、分娩期或新生儿期存在对生长发育（尤其是神经发育）可能产生不良影响的高危因素的新生儿，与出生体重正常但无并发症无关。

2.早产儿视网膜病变（ROP）首次筛查的最佳时间是？

A.出生后1周内

B.矫正胎龄32周或出生后4周（以较晚者为准）

C.矫正胎龄34周

D.出生后28天

答案：B

解析：根据《早产儿视网膜病变筛查指南（2023年修订版）》，首次筛查应在矫正胎龄32周或出生后4周（取较晚时间），体重2000g的早产儿及低出生体重儿均需筛查。

3.评估高危儿神经发育时，Gesell发育量表重点关注的领域不包括？

A.大运动

B.语言

C.社会适应

D.身高体重

答案：D

解析：Gesell发育量表评估领域为适应性行为、大运动、精细运动、语言、个人-社会行为，身高体重属于生长发育指标，不纳入神经发育评估核心。

4.以下哪项是新生儿先天性白内障的典型表现？

A.瞳孔区发白（白瞳症）

B.畏光但瞳孔对光反射正常

C.眼球震颤伴视力正常

D.角膜云翳伴流泪

答案：A

解析：先天性白内障最典型体征是瞳孔区白色反光（白瞳症），严重时可导致形觉剥夺性弱视。

5.高危儿定期随访的频率中，正确的是？

A.0-6月龄：每1个月1次

B.7-12月龄：每2个月1次

C.1-2岁：每3个月1次

D.2岁后：每半年1次

答案：C

解析：高危儿随访频率建议：0-6月龄每1-2个月1次，7-12月龄每2-3个月1次，1-2岁每3个月1次，2岁后每半年1次，3岁后每年1次。

6.关于早产儿视网膜病变（ROP）的分期，“病变累及视网膜第1区，存在Plus病”属于哪一期？

A.1期

B.2期

C.3期

D.阈值前病变

答案：D

解析：ROP分期中，阈值前病变定义为：第1区任何期病变伴Plus病，或第2区3期病变伴Plus病；阈值病变为第1-2区3期病变连续≥5个钟点或累计≥8个钟点伴Plus病。

7.以下哪项是高危儿早期干预的关键原则？

A.等待明确诊断后再干预

B.强调家庭参与的持续性干预

C.以药物治疗为主

D.6月龄后开始干预

答案：B

解析：高危儿早期干预需遵循“早发现、早干预”原则，强调多学科协作及家庭参与，干预应从发现高危因素时开始，以功能训练为主。

8.新生儿泪囊炎的首选治疗方法是？

A.泪道探通术（出生后立即实施）

B.局部抗生素滴眼液+泪囊区按摩

C.口服抗生素

D.热敷+激光治疗

答案：B

解析：新生儿泪囊炎多因鼻泪管下端残膜未退化，首选保守治疗：每日2-3次泪囊区按摩（从内眦向鼻泪管方向按压），配合抗生素滴眼液（如妥布霉素），多数3-6月龄可自愈，6月龄后未愈者考虑探通术。

9.评估高危儿营养状况时，最常用的指标是？

A.头围/身长Z评分

B.体重/年龄Z评分

C.身长/年龄Z评分

D.体重/身长Z评分

答案：D

解析：体重/身长Z评分（WFL）反映近期营养状况及急性营养不良，是评估高危儿营养的核心指标；头围反映脑发育，身长/年龄反映长期营养。

10.以下哪项不属于高危儿的常见高危因素？

A.母亲孕期合并甲状腺功能亢进

B.双胎妊娠

C.出生时Apgar评分1分钟8分

D.新生儿低血糖（血糖2.2mmol/L）

答案：C

解析：Apgar评分1分钟≤7分或5分钟≤8分为窒息高危因素，8分属正常范围；其他选项均为高危因素（母亲疾病、多胎、代谢异常）。

11.先天性青光眼的典型体征不包括？

A.角膜增大（横径12mm）

B.眼压升高（21mmHg）

C.畏光、流泪、眼睑痉挛

D.视网膜血管迂曲

答案：D

解析：先天性青光眼典型表现为“大角膜、高眼压、三联征（畏光、流泪、眼睑痉挛）”，视网膜血管迂曲多见于ROP或其他血管性病变。

12.高危儿神经发育筛查中，“3月龄不能抬头，5月龄不能伸手抓物”属于哪个领域的异常？

A.大运动

B.精细运动

C.适应性行为

D.语言

答案：B

解析：抬头属大运动（