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2025年全国医学检验技术人员考试试卷及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于静脉血采集的操作规范，正确的是

A.止血带结扎时间超过5分钟

B.采血后立即颠倒混匀抗凝管8-10次

C.采集血常规标本时首选肘正中静脉

D.为避免溶血，需使用16G粗针头穿刺

答案：B

解析：止血带结扎应≤1分钟（A错误）；血常规首选EDTA抗凝管，采血后需颠倒混匀8-10次（B正确）；血常规采血通常选择末梢血（如手指）或浅静脉（如手背静脉），肘正中静脉多用于生化等血量需求大的项目（C错误）；粗针头易导致溶血，应选择21-23G针头（D错误）。

2.患者男性，45岁，因“乏力、皮肤黄染”就诊，实验室检查：总胆红素（TBIL）45μmol/L（参考值3.4-17.1），直接胆红素（DBIL）32μmol/L（参考值0-6.8），尿胆红素阳性，尿胆原阴性。最可能的诊断是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.生理性黄疸

答案：C

解析：胆汁淤积性黄疸时，结合胆红素（DBIL）升高为主（DBIL/TBIL＞50%），尿胆红素阳性，尿胆原减少或阴性（C正确）；溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆原强阳性（A错误）；肝细胞性黄疸两者均升高，尿胆原可阳性（B错误）；生理性黄疸多见于新生儿（D错误）。

3.流式细胞术检测白血病免疫分型时，常用的髓系标志是

A.CD3、CD4

B.CD19、CD20

C.CD13、CD33

D.CD7、CD56

答案：C

解析：CD13、CD33为髓系特异性标志（C正确）；CD3、CD4为T细胞标志（A错误）；CD19、CD20为B细胞标志（B错误）；CD7为早期T细胞/髓系标志，CD56为NK细胞标志（D错误）。

4.关于细菌L型的描述，错误的是

A.细胞壁缺陷型细菌

B.在高渗环境中可存活

C.革兰染色多为阴性

D.仍保留原菌的致病力

答案：D

解析：细菌L型因细胞壁缺陷，致病力多减弱（D错误）；其余选项均正确。

5.患者女性，32岁，发热3天，伴咽痛、淋巴结肿大，血常规：WBC15×10?/L，淋巴细胞占65%，其中异型淋巴细胞占15%。最可能的病原体是

A.巨细胞病毒

B.EB病毒

C.流感病毒

D.风疹病毒

答案：B

解析：传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）常表现为异型淋巴细胞＞10%（B正确）；巨细胞病毒感染异型淋巴细胞较少（A错误）；流感、风疹以淋巴细胞比例升高为主，异型淋巴细胞少见（C、D错误）。

6.血气分析标本采集后，若不能立即检测，应保存于

A.25℃室温

B.37℃水浴

C.4℃冰箱

D.-20℃冷冻

答案：C

解析：血气标本需避免气泡，采集后应立即检测，若延迟＜30分钟，可保存于4℃冰箱（C正确）。

7.糖化血红蛋白（HbA1c）的检测原理是利用其与葡萄糖的

A.共价结合

B.离子键结合

C.氢键结合

D.范德华力结合

答案：A

解析：HbA1c是血红蛋白β链N端缬氨酸与葡萄糖发生非酶促共价结合的产物（A正确）。

8.尿干化学试带法检测白细胞的原理是

A.亚硝酸盐还原反应

B.白细胞酯酶水解吲哚酚酯

C.过氧化物酶催化H?O?

D.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

答案：B

解析：白细胞酯酶可水解试带中的吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色（B正确）；亚硝酸盐用于检测细菌（A错误）；过氧化物酶法用于隐血（C错误）；葡萄糖氧化酶法用于尿糖（D错误）。

9.关于凝血因子Ⅷ的描述，正确的是

A.由肝细胞合成

B.参与内源性凝血途径

C.缺乏时PT延长

D.属于接触凝血因子

答案：B

解析：因子Ⅷ参与内源性凝血途径（B正确）；由血管内皮细胞和肝细胞合成（A错误）；缺乏时APTT延长，PT正常（C错误）；接触因子为Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK（D错误）。

10.血培养瓶中添加树脂的主要目的是

A.中和抗生素

B.提供营养

C.维持pH

D.防止凝固

答案：A

解析：树脂可吸附血液中的抗生素，提高阳性率（A正确）。

11.全自动生化分析仪比色杯的清洗程序中，使用酸性清洗液的主要作用是

A.去除蛋白质残留

B.中和碱性物质

C.杀灭微生物

D.去除脂类污染

答案：A

解析：酸性清洗液（如盐酸）可分解蛋白质沉淀（A正确）；碱性液用于中和酸性或去除脂类（D错误）。

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