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妇产科正副高级职称考试题库及答案三

一、单选题

1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项正确（）

A.足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g

B.子宫峡部在妊娠晚期开始变软并逐渐伸展拉长变薄，形成子宫下段

C.妊娠期阴道pH值升高，利于防止感染

D.卵巢在妊娠期仍有排卵

E.妊娠早期子宫呈不同程度右旋

答案：B

解析：足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g说法错误，足月妊娠时子宫重量可增加至1000～2000g；妊娠期阴道pH值降低，不利于防止感染；妊娠期卵巢不排卵；妊娠晚期子宫呈不同程度右旋，而不是早期。子宫峡部在妊娠晚期开始变软并逐渐伸展拉长变薄，形成子宫下段，这是正确的生理变化。

2.下列哪项不是胎盘早剥的并发症（）

A.产后出血

B.凝血功能障碍

C.子宫破裂

D.急性肾衰竭

E.羊水栓塞

答案：C

解析：胎盘早剥的并发症包括产后出血、凝血功能障碍、急性肾衰竭、羊水栓塞等。子宫破裂不是胎盘早剥的并发症，子宫破裂多与子宫手术史、梗阻性难产等因素有关。

3.妊娠合并心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

E.妊娠36～38周

答案：D

解析：妊娠32～34周、分娩期及产后3天内，是心脏病孕产妇最易发生心力衰竭的时期。因为在妊娠32～34周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重，容易诱发心力衰竭。

4.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH值＜7.20

E.孕妇自觉腹痛

答案：E

解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常（如心动过速或心动过缓）、胎动异常（胎动频繁或减少）、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值＜7.20等。孕妇自觉腹痛不是胎儿窘迫的主要诊断依据，孕妇腹痛可能有多种原因，如宫缩痛、胃肠道疾病等。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等也可导致产后出血，但相对子宫收缩乏力来说，发生率较低。

6.关于子宫肌瘤，下列哪项是错误的（）

A.多见于中年妇女

B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状

C.肌壁间肌瘤占60%～70%

D.玻璃样变是最常见的变性

E.红色样变多发生于妊娠期和产褥期，患者常有剧烈腹痛

答案：无（本题所有选项描述均正确）

解析：子宫肌瘤多见于中年妇女，好发年龄为30～50岁。浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，常无经量增多症状。肌壁间肌瘤位于子宫肌壁间，占60%～70%。玻璃样变是子宫肌瘤最常见的变性。红色样变多发生于妊娠期和产褥期，患者常有剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、发热等症状。

7.子宫内膜癌的高危因素不包括（）

A.肥胖

B.高血压

C.糖尿病

D.多产

E.绝经延迟

答案：D

解析：子宫内膜癌的高危因素包括肥胖、高血压、糖尿病、绝经延迟、不孕不育、长期使用雌激素等。多产不是子宫内膜癌的高危因素，相反，少产或未产可能增加子宫内膜癌的发病风险。

8.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（）

A.发热

B.腹痛

C.阴道流血

D.休克

E.恶心、呕吐

答案：B

解析：卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，主要症状是突然发生的一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐等症状。发热一般是在扭转后继发感染时出现；阴道流血不是卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状；休克多是在病情严重，腹痛剧烈，患者出现大量出汗、血压下降等情况下发生，但不是主要症状。

9.滴虫阴道炎的白带特点是（）

A.白色豆渣样

B.稀薄、脓性、泡沫状

C.灰白色，均匀一致，有鱼腥味

D.血性白带

E.黄色水样白带

答案：B

解析：滴虫阴道炎的白带特点是稀薄、脓性、泡沫状，伴有外阴瘙痒。白色豆渣样白带是霉菌性阴道炎的典型表现；灰白色，均匀一致，有鱼腥味是细菌性阴道病的白带特点；血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等疾病；黄色水样白带可能与输卵管癌等有关。

10.子宫内膜异位症最常见的发病部位是（）

A.卵巢

B.宫骶韧带

C.直肠子宫陷凹

D.子宫后壁下段

E.盆腔腹膜

答案：A

解析：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，最常见的发病部位是卵巢，约80%的患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。宫骶韧带、直肠子宫