2025年抗生素应用指南试题.docVIP

抗生素应用指南试题

一、选择题

1.以下哪种情况不是使用抗生素的指征？（）[单选题]*

A.病毒感染

B.细菌感染

C.支原体感染

D.衣原体感染

E.立克次体感染

答案：A。原因：抗生素主要用于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体等微生物感染，对病毒感染无效，因为病毒结构和代谢与细菌等有很大差异，抗生素无法作用于病毒。

2.抗生素使用过程中，为避免细菌产生耐药性，应严格遵守以下哪项原则？（）[单选题]*

A.大剂量使用

B.预防性长期使用

C.按疗程规范使用

D.频繁更换种类使用

E.自行调整剂量使用

答案：C。原因：按疗程规范使用抗生素是防止细菌产生耐药性的重要原则。大剂量使用可能增加不良反应；预防性长期使用易导致耐药菌产生；频繁更换种类可能造成治疗不彻底；自行调整剂量无法保证有效血药浓度且易引发耐药等问题。

3.下列哪种抗生素属于β-内酰胺类？（）[单选题]*

A.红霉素

B.庆大霉素

C.阿莫西林

D.氯霉素

E.四环素

答案：C。原因：阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素。红霉素属于大环内酯类，庆大霉素属于氨基糖苷类，氯霉素为氯霉素类，四环素为四环素类。

4.对于肾功能不全患者使用抗生素时，以下哪种做法是正确的？（）[单选题]*

A.按正常剂量使用所有抗生素

B.避免使用抗生素

C.根据肾功能调整抗生素剂量

D.只使用青霉素类抗生素

E.加大抗生素剂量

答案：C。原因：肾功能不全患者，其肾脏排泄功能下降，许多抗生素的代谢和排泄会受到影响，可能在体内蓄积产生毒性，所以需要根据肾功能调整抗生素剂量，而不是按正常剂量使用、避免使用或只使用某类抗生素，加大剂量更是错误做法。

5.以下抗生素中，最容易引起过敏反应的是（）[单选题]*

A.阿奇霉素

B.头孢菌素类

C.左氧氟沙星

D.甲硝唑

E.克林霉素

答案：B。原因：头孢菌素类抗生素较容易引起过敏反应，在使用前通常需要询问过敏史并进行皮试等过敏试验。阿奇霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、克林霉素相对来说过敏反应发生率低于头孢菌素类。

6.儿童使用抗生素时，以下哪种抗生素一般不推荐使用？（）[单选题]*

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

E.林可霉素类

答案：C。原因：氨基糖苷类抗生素有耳毒性和肾毒性等不良反应，儿童器官功能尚未发育完全，使用氨基糖苷类抗生素可能会对听力、肾脏等造成损害，所以一般不推荐使用。

7.下列关于抗生素联合使用的说法，正确的是（）[单选题]*

A.联合使用抗生素总是比单一使用效果好

B.联合使用抗生素可用于预防所有感染

C.联合使用抗生素应根据病原菌种类和药敏结果等情况确定

D.联合使用抗生素就是同时使用多种抗生素而不考虑其他因素

E.联合使用抗生素会增加细菌耐药性且不应采用

答案：C。原因：联合使用抗生素不是随意的，应该依据病原菌种类、药敏结果、感染严重程度等多种情况确定。联合使用并不总是比单一使用效果好，也不能用于预防所有感染，不能不考虑因素盲目同时使用多种抗生素，合理的联合使用在控制感染等方面是有必要的，并非必然增加细菌耐药性。

8.以下哪种抗生素对厌氧菌感染效果较好？（）[单选题]*

A.链霉素

B.万古霉素

C.甲硝唑

D.利福平

E.异烟肼

答案：C。原因：甲硝唑对厌氧菌感染有较好的疗效。链霉素主要用于抗结核杆菌等；万古霉素主要用于耐药菌感染如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等；利福平主要用于抗结核等；异烟肼主要用于抗结核。

9.患者在使用抗生素治疗过程中出现腹泻，可能的原因是（）[多选题]*

A.抗生素相关性腹泻

B.原发病加重

C.同时合并肠道感染

D.饮食因素

E.对所用抗生素过敏

答案：ACDE。原因：使用抗生素过程中出现腹泻，抗生素相关性腹泻是常见原因，抗生素可能破坏肠道正常菌群平衡导致腹泻；同时合并肠道感染也可导致腹泻；饮食因素如不洁饮食等可能引起腹泻；部分患者可能对抗生素过敏出现腹泻等症状。原发病加重一般不会直接表现为腹泻这种特异性症状。

10.以下关于窄谱抗生素的说法正确的是（）[单选题]*

A.抗菌谱广，对多种细菌有效

B.比广谱抗生素更容易引起耐药性

C.只对少数特定的细菌有抗菌作用

D.不良反应比广谱抗生素多

E.不能用于严重感染的治疗

答案：C。原因：窄谱抗生素只对少数特定的细菌有抗菌作用。抗菌谱广的是广谱抗生素；窄谱抗生素针对性强，相对不容易引起广泛的耐药性；其不良反应不一定比广谱抗生素多；在特定的针对少数细菌引起的严重感染时，窄谱抗生素也可用于治疗。