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2025年卫生高级职称考试(精神病学)在线题库及答案(副高)

一、单选题(每题1分,共30分)

1.精神分裂症的特征性症状是

A.思维奔逸

B.情感高涨

C.意志增强

D.思维破裂

E.意识障碍

答案:D

解析:思维破裂是精神分裂症的特征性症状之一,患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含义互不相关,变成语句堆积,整段内容令人不能理解。思维奔逸多见于躁狂发作;情感高涨是躁狂症的主要表现;意志增强可见于偏执性精神病等;意识障碍多见于脑器质性精神障碍等。

2.抑郁症患者的核心症状是

A.睡眠障碍

B.食欲减退

C.情绪低落

D.自责自罪

E.自杀观念

答案:C

解析:抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失。睡眠障碍、食欲减退、自责自罪、自杀观念等是抑郁症的常见伴随症状。

3.惊恐障碍的主要临床特点不包括

A.突然发作,不可预测

B.发作时意识清晰

C.发作间歇期有明显的焦虑症状

D.发作时伴有强烈的自主神经症状

E.发作迅速,一般520分钟达到高峰

答案:C

解析:惊恐障碍发作具有突然发作、不可预测的特点,发作时患者意识清晰,迅速达到高峰(一般520分钟),伴有强烈的自主神经症状。而发作间歇期患者可完全正常,无明显的焦虑症状,若间歇期仍有明显焦虑,则可能合并有其他焦虑障碍。

4.阿尔茨海默病早期的主要表现是

A.言语障碍

B.视空间技能障碍

C.失认和失用

D.记忆障碍

E.人格改变

答案:D

解析:阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为突出表现,如经常忘记近期所发生的事情、刚说过的话等。随着病情进展,可逐渐出现视空间技能障碍、言语障碍、失认和失用、人格改变等。

5.下列哪种药物不属于抗精神病药物

A.氯氮平

B.碳酸锂

C.奥氮平

D.喹硫平

E.利培酮

答案:B

解析:氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮均为常用的抗精神病药物,可用于治疗精神分裂症等精神障碍。碳酸锂是心境稳定剂,主要用于治疗躁狂发作及预防双相情感障碍的复发。

6.强迫障碍的核心症状是

A.强迫观念和强迫动作

B.焦虑情绪

C.抑郁情绪

D.社交恐惧

E.睡眠障碍

答案:A

解析:强迫障碍的核心症状是强迫观念和强迫动作。强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象或意向,这些观念是患者不愿意想的,且伴有主观的被强迫感觉和痛苦感;强迫动作是指反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑而采取的顺应行为。

7.精神活性物质所致精神障碍的治疗原则不包括

A.脱毒治疗

B.对症治疗

C.康复治疗

D.支持治疗

E.立即停用所有精神活性物质

答案:E

解析:精神活性物质所致精神障碍的治疗原则包括脱毒治疗、对症治疗、康复治疗和支持治疗等。对于一些精神活性物质,如酒精、阿片类等,突然戒断可能会出现严重的戒断反应,甚至危及生命,因此不能立即停用所有精神活性物质,而应采用逐渐减量等方法进行脱毒治疗。

8.以下关于精神障碍的遗传因素,说法正确的是

A.所有精神障碍都有明确的遗传基础

B.精神分裂症的遗传度约为30%

C.抑郁症的遗传度低于精神分裂症

D.单卵双生子的同病率低于双卵双生子

E.遗传因素在精神障碍的发生中起唯一作用

答案:C

解析:并非所有精神障碍都有明确的遗传基础,精神障碍的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果,遗传因素并非起唯一作用,E错误。精神分裂症的遗传度约为80%,A、B错误。单卵双生子的基因完全相同,其同病率高于双卵双生子,D错误。抑郁症的遗传度低于精神分裂症,C正确。

9.患者,男性,35岁,近1个月来反复出现突发突止的心慌、胸闷、呼吸困难,伴濒死感,每次发作持续约1020分钟,发作间歇期正常。最可能的诊断是

A.惊恐障碍

B.广泛性焦虑障碍

C.强迫症

D.抑郁症

E.精神分裂症

答案:A

解析:该患者反复出现突发突止的心慌、胸闷、呼吸困难,伴濒死感,发作迅速,持续时间较短(1020分钟),发作间歇期正常,符合惊恐障碍的特点。广泛性焦虑障碍以持续的、广泛的焦虑为主要表现;强迫症以强迫观念和强迫动作为核心症状;抑郁症以情绪低落等为主要表现;精神分裂症有思维、情感、行为等多方面的障碍。

10.下列哪项不属于脑器质性精神障碍的常见病因

A.脑血管疾病

B.脑外伤

C.癫痫

D.精神活性物质滥用

E.颅内肿瘤

答案:D

解析:脑器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。常见病因包括脑血管疾病、脑外伤、癫痫、颅内肿瘤等。精神活性物质滥用所致精神障碍不属于脑器质性精神障碍,而是物质依赖相关的精神障碍。

11.儿童孤独症的核心症状是

A.语言发育障碍

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