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2025年综合类-广西公共卫生住院医师规范化培训-职业卫生与职业医学历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-广西公共卫生住院医师规范化培训-职业卫生与职业医学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据《职业病分类和目录（2013年版）》，下列哪项属于职业中毒类职业病？

【选项】A.尘肺病B.职业性皮肤病C.化学性肺炎D.苯中毒

【参考答案】D

【详细解析】苯中毒属于化学因素引起的职业中毒，符合职业中毒类职业病的定义。选项A尘肺病属于呼吸系统疾病类，B为物理因素相关，C为化学因素引发的肺部疾病但未明确中毒机制，均不符合职业中毒分类标准。

【题干2】职业性噪声聋的早期诊断主要依据是？

【选项】A.听力阈值测定B.耳蜗电图C.前庭功能检查D.血常规

【参考答案】A

【详细解析】听力阈值测定（纯音测听）是诊断职业性噪声聋的核心指标，早期可发现高频听力下降。耳蜗电图（ECOG）用于评估耳蜗功能损伤程度，前庭功能检查针对眩晕相关疾病，血常规与噪声聋无直接关联。

【题干3】职业性尘肺病最典型的病理特征是？

【选项】A.肺泡腔出血B.肺泡内巨噬细胞聚集C.肺血管炎D.肺间质纤维化

【参考答案】D

【详细解析】肺间质纤维化是尘肺病的典型病理改变，由粉尘长期沉积引发慢性炎症反应，导致胶原纤维增生。肺泡内巨噬细胞聚集（如矽肺）是早期表现，肺泡出血多见于感染或出血性疾病，肺血管炎与过敏性肺泡炎相关。

【题干4】职业中毒的急救原则中，哪项优先实施？

【选项】A.脱离有毒环境B.立即催吐C.使用特效解毒剂D.补充水分

【参考答案】A

【详细解析】脱离有毒环境是首要急救措施，可阻断毒物继续摄入。催吐可能造成二次损伤（如腐蚀消化道），特效解毒剂需根据毒物种类选择（如解磷药需阿托品），盲目催吐或补水可能延误治疗。

【题干5】一氧化碳中毒的病理生理机制主要涉及？

【选项】A.抑制细胞呼吸链酶活性B.直接损伤线粒体膜C.竞争性结合血红蛋白D.抑制Na+/K+-ATP酶

【参考答案】C

【详细解析】一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（COHb），竞争性阻碍氧气运输。选项A描述的是氰化物中毒机制，B涉及脂肪酸氧化障碍，D与高钾血症相关。

【题干6】职业性接触苯系物的防护措施中，哪项属于工程控制？

【选项】A.加强个人防护B.密闭生产设备C.增加通风量D.定期体检

【参考答案】B

【详细解析】密闭生产设备结合局部排风装置属于工程控制，直接减少毒物暴露。加强个人防护（A）和定期体检（D）属于个体防护与管理措施，增加通风量（C）需结合密闭措施才能有效。

【题干7】职业性尘肺病中，哪种类型最常见？

【选项】A.矽肺B.煤肺C.水泥尘肺D.陶粒尘肺

【参考答案】A

【详细解析】矽肺（矽尘肺）占职业性尘肺的60%以上，因硅尘（石英）化学性质稳定，易沉积于肺泡巨噬细胞并诱发纤维化。煤肺多见于高浓度煤尘暴露，水泥尘肺与硅酸盐粉尘相关但发病率较低。

【题干8】职业性化学性灼伤的紧急处理原则是？

【选项】A.立即用大量清水冲洗15分钟B.涂抹油类物质C.服用中和剂D.送医前包扎伤口

【参考答案】A

【详细解析】化学性灼伤需立即用大量清水冲洗15分钟以清除毒物，油类物质（B）可能加重腐蚀，中和剂（C）仅适用于强酸/碱且可能产生气体，包扎（D）延误冲洗时间。

【题干9】根据《职业病防治法》，用人单位未提供职业病防护用品的，应承担什么责任？

【选项】A.行政处罚B.刑事责任C.民事赔偿D.行政赔偿

【参考答案】A

【详细解析】《职业病防治法》第34条明确规定，未提供防护用品的按日处5万-50万元罚款，构成犯罪的追究刑事责任。选项B需达到犯罪标准，C为民事责任主体错误，D适用国家赔偿法。

【题干10】职业性尘肺病的诊断依据中，哪项为金标准？

【选项】A.胸片影像学表现B.肺功能测定C.肺组织病理学检查D.尘肺病作业史

【参考答案】C

【详细解析】肺组织病理学检查（剖肺活检）可明确粉尘沉积及纤维化程度，是最终确诊依据。胸片（A）和肺功能（B）为辅助诊断，作业史（D）是必要条件但非金标准。

【题干11】职业中毒的预防控制措施中，属于管理措施的是？

【选项】A.湿式作业B.通风排毒系统C.职业健康检查D.个体防护装备

【参考答案】C

【详细解析】职业健康检查属于管理措施，直接监测劳动者健康状态。湿式作业（A）和通风排毒系统（B）为工程控制，个体防护装备（D）为个体防护。

【题干12】正压式呼吸器主要用于哪种职业防护场景？

【选项】A.