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护士ICU试题及答案
一、选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪项不是ICU收治的对象()
A.严重创伤患者
B.急性心肌梗死患者
C.晚期癌症患者
D.多器官功能障碍综合征患者
答案:C
解析:ICU主要收治各种危重症患者,以挽救生命和促进康复为目的。严重创伤患者、急性心肌梗死患者、多器官功能障碍综合征患者都属于急危重症范畴,需要在ICU进行密切监护和积极治疗。而晚期癌症患者通常处于疾病终末期,治疗以姑息支持为主,一般不是ICU的主要收治对象。
2.中心静脉压(CVP)的正常范围是()
A.2~5cmH?O
B.5~12cmH?O
C.12~15cmH?O
D.15~20cmH?O
答案:B
解析:中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,其正常范围为5~12cmH?O。CVP可反映血容量、右心功能和血管张力等情况,低于正常提示血容量不足,高于正常可能提示心功能不全、容量负荷过重等。
3.下列关于气管插管的护理措施,错误的是()
A.保持气管插管通畅,定时吸痰
B.气管插管气囊应持续充气
C.观察气管插管的深度,防止移位
D.做好口腔护理,防止口腔感染
答案:B
解析:气管插管气囊应采用合适的充气方法,一般采用最小漏气技术或最小闭合容量技术,而不是持续充气。持续充气可能导致气管黏膜损伤、坏死等并发症。保持气管插管通畅、定时吸痰可防止痰液堵塞气道;观察气管插管深度防止移位可避免气管插管过深或过浅影响通气效果;做好口腔护理可预防口腔感染。
4.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内酒精的浓度是()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
答案:B
解析:急性肺水肿患者吸氧时,在湿化瓶内加入20%~30%的酒精,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
5.患者,男性,50岁,因急性心肌梗死入院,心电监护示频发室性期前收缩,首选的药物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
答案:A
解析:利多卡因是治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物,它可以降低心肌的自律性,提高心室致颤阈,有效控制室性期前收缩等室性心律失常。阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常;胺碘酮可用于多种心律失常的治疗,但一般不作为急性心肌梗死室性期前收缩的首选;普罗帕酮也可用于室性心律失常,但在急性心肌梗死时不是首选。
6.下列哪种药物不属于血管活性药物()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.硝酸甘油
D.胰岛素
答案:D
解析:血管活性药物是指能调节血管舒缩功能,改变血管张力,影响血压和组织灌注的药物。多巴胺、去甲肾上腺素可升高血压、增加心输出量,属于血管收缩药物;硝酸甘油可扩张血管,降低心脏前后负荷,属于血管扩张药物。胰岛素是调节血糖的药物,不属于血管活性药物。
7.患者,女性,35岁,因车祸致多发伤入院,现患者出现呼吸困难,呼吸频率30次/分,SpO?85%,应首先采取的措施是()
A.高流量吸氧
B.气管插管
C.应用呼吸兴奋剂
D.胸部X线检查
答案:A
解析:患者出现呼吸困难、低氧血症,首先应给予高流量吸氧,以提高血氧饱和度,改善缺氧症状。气管插管一般在经吸氧等处理后仍不能改善通气时才考虑;应用呼吸兴奋剂需根据具体情况,且不是首要措施;胸部X线检查主要用于明确病因,不能立即改善患者的缺氧状况。
8.下列关于机械通气的描述,错误的是()
A.潮气量一般为6~8ml/kg
B.呼吸频率一般为12~20次/分
C.吸呼比一般为1:1.5~2
D.气道压力越高越好
答案:D
解析:气道压力过高可能会导致气压伤等并发症,如气胸、纵隔气肿等,因此气道压力并非越高越好,应根据患者的具体情况设置合适的气道压力。潮气量一般为6~8ml/kg,呼吸频率一般为12~20次/分,吸呼比一般为1:1.5~2都是机械通气的常用参数设置。
9.患者,男性,60岁,因脑出血昏迷入院,目前患者处于深昏迷状态,双侧瞳孔散大,对光反射消失,此时患者的意识障碍程度为()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
答案:D
解析:深昏迷是意识障碍的最严重阶段,患者意识完全丧失,对各种刺激均无反应,双侧瞳孔散大,对光反射消失等。嗜睡是最轻的意识障碍,患者能被唤醒,醒后能正确回答问题;昏睡是较嗜睡重的意识障碍,需强烈刺激才能唤醒;浅昏迷患者意识大部分丧失,对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应,角膜反射、瞳孔对光反射等可存在。
10.下列关于血糖监测的说法,正确的是()
A.末梢血糖监测应在餐后2小时进行
B.血糖
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