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2025年下半年吉林省口腔助理医师根管治疗根尖预备法试题及答案

单项选择题

1.以下哪种根管预备方法是标准法的代表？

A.逐步后退法

B.冠向下预备法

C.逐步深入法

D.平衡力法

答案：A。逐步后退法是标准法的代表，它是从根管的根尖部开始向冠方进行预备，先确定工作长度，用小器械预备根尖段，然后逐渐增大器械直径，每增大一号器械，将工作长度减少1mm逐步后退，故A正确。冠向下预备法是从根管冠方开始向根尖方向预备；逐步深入法也是先进行冠方预备再到根尖；平衡力法是一种特殊的根管预备技巧，主要强调器械操作时的力量平衡。

2.在根管根尖预备中，根尖止点的作用不包括：

A.阻止根充材料超填

B.提供根管充填的参照点

C.增强牙齿的咀嚼功能

D.防止根尖周组织受到不必要的刺激

答案：C。根尖止点是根管预备过程中在根尖狭窄处形成的一个阻挡结构，它可以阻止根充材料超填进入根尖周组织，为根管充填提供一个明确的参照点，避免根充材料对根尖周组织造成不必要的刺激，故A、B、D正确。而根尖止点主要与根管治疗过程相关，与牙齿的咀嚼功能并无直接关系，C错误。

3.根尖预备时，器械超出根尖孔可能导致的后果不包括：

A.疼痛

B.肿胀

C.根管内感染加重

D.加快根管治疗进程

答案：D。器械超出根尖孔会将根管内的感染物质推出根尖孔，刺激根尖周组织，引起疼痛、肿胀等症状，同时也可能导致根管内感染向根尖周扩散，使感染加重，故A、B、C正确。器械超出根尖孔会引发一系列并发症，不利于根管治疗的顺利进行，反而会延长治疗进程，D错误。

4.下列关于根尖预备时工作长度的确定，错误的是：

A.可通过X线片大致测量

B.可使用根管长度测量仪准确测量

C.应参考牙齿的平均长度来确定

D.要结合患者的临床症状和体征

答案：C。确定根管工作长度可以通过X线片大致测量根管的长度，也可以使用根管长度测量仪进行较为准确的测量，同时要结合患者的临床症状和体征，如患者的疼痛反应等，故A、B、D正确。不同患者同一牙齿的根管长度可能存在差异，不能单纯参考牙齿的平均长度来确定工作长度，C错误。

5.根尖预备时，使用镍钛器械的优点不包括：

A.柔韧性好

B.切割效率高

C.不易折断

D.价格便宜

答案：D。镍钛器械具有柔韧性好的特点，能够更好地适应根管的弯曲形态，减少根管偏移等并发症；其切割效率高，可以更快速地完成根管预备；并且相比传统的不锈钢器械，镍钛器械不易折断，故A、B、C正确。镍钛器械的制作工艺复杂，成本较高，价格相对较贵，D错误。

多项选择题

1.根管根尖预备的目的包括：

A.清理根管内的感染物质

B.形成利于充填的根管形态

C.扩大根管直径，便于药物渗透

D.破坏根尖周组织，促进愈合

答案：ABC。根管根尖预备的主要目的是清理根管内的感染物质，去除根管壁上的玷污层等；通过预备形成一个利于根管充填的形态，使根充材料能够更好地充满根管；同时扩大根管直径可以便于根管内药物的渗透，增强消毒效果，故A、B、C正确。根管预备应尽量保护根尖周组织，而不是破坏根尖周组织，D错误。

2.根尖预备过程中，防止器械折断的措施有：

A.术前评估根管情况

B.正确使用器械，避免过度用力

C.定期更换器械

D.尽量使用大号器械进行预备

答案：ABC。术前通过X线片等手段评估根管的弯曲程度、长度等情况，有助于选择合适的器械和预备方法，减少器械折断的风险；正确使用器械，避免过度用力，防止器械在根管内受力过大而折断；定期更换器械，因为器械使用一定次数后会出现疲劳，容易折断，故A、B、C正确。应根据根管的实际情况选择合适型号的器械，而不是尽量使用大号器械，过大的器械可能在弯曲根管中更容易折断，D错误。

3.以下哪些属于根尖预备的方法？

A.改良逐步后退法

B.超声根管预备法

C.化学预备法

D.激光根管预备法

答案：ABCD。改良逐步后退法是在逐步后退法基础上进行改进的一种根管预备方法；超声根管预备法是利用超声的能量辅助根管预备，增强清理和切割效果；化学预备法是使用化学药物来溶解根管内的有机物质和玷污层；激光根管预备法是利用激光的能量进行根管预备，故A、B、C、D均属于根尖预备的方法。

4.根尖预备后，根管充填的时机包括：

A.无自觉症状

B.根管内无渗出物

C.根尖周无明显叩痛

D.根管已完全干燥

答案：ABC。根管充填的时机需要综合考虑患者的症状和根管内的情况。患者无自觉症状，说明根尖周组织的炎症得到了一定控制；根管内无渗出物，表明根管内的感染基本消除；根尖周无明显叩痛，提示根尖周组织处于相对稳定的状态，故A、B、C正确。根管内过于干燥可能会影响根充材料与根管壁的密合