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2025年口腔颌面外科护理疑难病例讨论制度考试试题及答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.口腔颌面外科患者术后出现呼吸困难,最常见的原因是()

A.舌后坠

B.喉头水肿

C.呼吸道分泌物阻塞

D.双侧喉返神经损伤

答案:C。解析:口腔颌面外科术后患者由于手术创伤、吞咽功能受限等,呼吸道分泌物易积聚阻塞气道,是导致呼吸困难最常见的原因。舌后坠、喉头水肿、双侧喉返神经损伤也可引起呼吸困难,但相对分泌物阻塞来说,发生率较低。

2.口腔颌面部感染最主要的途径是()

A.牙源性

B.腺源性

C.血源性

D.损伤性

答案:A。解析:牙与颌骨直接相连,牙体及牙周组织的感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散,牙源性是口腔颌面部感染最主要的途径。腺源性多发生于儿童,血源性和损伤性相对较少见。

3.口腔颌面外科患者术后伤口渗血,应首先采取的措施是()

A.应用止血药物

B.局部压迫止血

C.缝合止血

D.输血

答案:B。解析:对于术后伤口渗血,首先应采取局部压迫止血的方法,简单有效。应用止血药物、缝合止血和输血可根据具体情况后续选用。

4.下颌骨骨折的好发部位不包括()

A.颏部

B.髁突颈部

C.下颌角

D.下颌升支

答案:D。解析:下颌骨骨折的好发部位包括颏部、髁突颈部、下颌角、颏孔区等,下颌升支相对不是好发部位。

5.口腔颌面外科患者术后饮食护理,错误的是()

A.术后早期可给予流食

B.避免过热、过冷、辛辣等刺激性食物

C.进食后应及时漱口,保持口腔清洁

D.术后1周内可正常饮食

答案:D。解析:口腔颌面外科患者术后饮食需根据手术情况和恢复状况逐步调整,一般术后早期给予流食,避免刺激性食物,进食后及时漱口。通常术后1周内难以正常饮食,需根据具体情况过渡到半流食等。

6.以下哪种疾病不属于口腔颌面外科范畴()

A.牙髓炎

B.腮腺混合瘤

C.颌骨骨折

D.唇腭裂

答案:A。解析:牙髓炎主要是牙髓组织的炎症,属于牙体牙髓病科的范畴。腮腺混合瘤、颌骨骨折、唇腭裂均属于口腔颌面外科的诊疗范围。

7.口腔颌面外科患者行气管切开术后,护理措施错误的是()

A.保持呼吸道通畅,及时吸痰

B.气管套管内滴入湿化液,防止痰液干结

C.每周更换气管套管

D.观察切口有无渗血、感染等情况

答案:C。解析:气管切开术后,应保持呼吸道通畅,及时吸痰,气管套管内滴入湿化液,观察切口情况。一般气管内套管应每日清洗消毒,外套管更换时间根据情况而定,并非每周固定更换。

8.口腔颌面外科患者术后疼痛护理,不正确的是()

A.评估疼痛的程度、性质和原因

B.遵医嘱给予止痛药物

C.指导患者通过听音乐等方式分散注意力

D.疼痛剧烈时可加大止痛药物剂量

答案:D。解析:对于术后疼痛,应先评估疼痛情况,遵医嘱给予止痛药物,也可指导患者通过听音乐等方式分散注意力。但不能随意加大止痛药物剂量,应严格按照医嘱执行,避免不良反应。

9.口腔颌面部肿瘤患者放疗后,口腔黏膜反应的护理措施不包括()

A.保持口腔清洁,使用含漱液漱口

B.避免食用过硬、过烫的食物

C.局部涂抹抗生素软膏

D.鼓励患者多饮水

答案:C。解析:放疗后口腔黏膜反应的护理包括保持口腔清洁、避免刺激性食物、鼓励多饮水等。局部涂抹抗生素软膏一般不是常规护理措施,除非有明确的感染指征。

10.口腔颌面外科患者术后出现面瘫,可能损伤的神经是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌神经

D.舌下神经

答案:B。解析:面神经主要支配面部表情肌运动,口腔颌面外科手术中若损伤面神经,可导致面瘫。三叉神经主要负责面部感觉,舌神经主要支配舌前2/3的感觉,舌下神经主要支配舌肌运动。

11.关于口腔颌面外科患者的心理护理,错误的是()

A.主动与患者沟通,了解其心理状态

B.向患者介绍疾病的治疗方法和预后

C.对于情绪低落的患者,应任其自行调整

D.鼓励患者树立战胜疾病的信心

答案:C。解析:对于口腔颌面外科患者的心理护理,应主动与患者沟通,了解心理状态,介绍疾病治疗和预后,鼓励患者树立信心。对于情绪低落的患者,不能任其自行调整,应给予关心和引导。

12.口腔颌面外科手术患者术前准备,不包括()

A.口腔清洁

B.皮肤准备

C.药物过敏试验

D.绝对卧床休息

答案:D。解析:口腔颌面外科手术患者术前需进行口腔清洁、皮肤准备、药物过敏试验等。术前一般不需要绝对卧床休息,可适当活动,以保持良好的身体状态。

13.口腔颌面部间隙感染患者,脓肿形成后应采取的治疗措施是()

A.应用抗生素

B.局部热敷

C.切开引流

D.物理治疗

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