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护士执业资格考试外科胆囊炎穿孔术后护理重点试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.胆囊炎穿孔术后早期应重点观察
A.体温B.伤口敷料C.生命体征D.引流液
答案:C
2.术后鼓励患者早期活动主要目的是
A.防止肺部并发症B.促进伤口愈合C.防止肠粘连D.减轻疼痛
答案:C
3.胆囊炎穿孔术后胃肠减压的目的不包括
A.减轻腹胀B.防止呕吐C.减少胃酸分泌D.促进伤口愈合
答案:D
4.术后患者出现切口疼痛,应首先采取的措施是
A.给予止痛药B.安慰患者C.检查切口D.调整体位
答案:B
5.胆囊炎穿孔术后引流管护理,错误的是
A.妥善固定B.保持通畅C.观察记录引流液D.每日更换引流袋
答案:D
6.术后患者饮食宜
A.高脂、高蛋白B.低脂、高蛋白C.高脂、低蛋白D.低脂、低蛋白
答案:B
7.预防术后切口感染,下列措施错误的是
A.严格无菌操作B.保持切口清洁干燥C.预防性使用抗生素D.增强患者抵抗力
答案:C
8.胆囊炎穿孔术后若出现腹痛加剧、压痛、反跳痛,可能是
A.切口感染B.肠粘连C.腹腔感染D.胆瘘
答案:C
9.术后患者半卧位的主要目的是
A.减轻伤口张力B.利于呼吸C.促进引流D.以上都是
答案:D
10.术后患者恢复正常饮食的标志是
A.体温正常B.胃肠功能恢复C.伤口愈合D.无腹痛
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.胆囊炎穿孔术后护理观察内容包括
A.生命体征B.伤口情况C.引流液D.腹部症状体征E.患者情绪
答案:ABCD
2.术后促进胃肠功能恢复的措施有
A.早期活动B.腹部按摩C.肛管排气D.合理饮食E.应用促进胃肠动力药物
答案:ABCDE
3.术后预防肺部并发症的措施包括
A.鼓励患者深呼吸B.协助患者翻身拍背C.保持室内空气流通D.避免早期活动E.必要时雾化吸入
答案:ABCE
4.引流管护理要点有
A.妥善固定B.保持通畅C.观察引流液颜色、量、性质D.按无菌原则操作E.定时更换引流装置
答案:ABCDE
5.术后患者饮食护理正确的是
A.禁食期间做好口腔护理B.胃肠功能恢复后可进流食C.逐渐过渡到正常饮食D.避免食用刺激性食物E.鼓励患者多饮水
答案:ABCDE
6.预防术后切口裂开的措施有
A.加强营养B.腹部减张包扎C.避免剧烈咳嗽D.及时处理腹胀E.保持大便通畅
答案:ABCDE
7.术后患者疼痛护理措施包括
A.评估疼痛程度B.给予心理支持C.必要时使用止痛药D.调整舒适体位E.分散患者注意力
答案:ABCDE
8.胆囊炎穿孔术后可能出现的并发症有
A.腹腔感染B.胆瘘C.肠粘连D.切口感染E.肺部感染
答案:ABCDE
9.术后患者活动指导正确的是
A.早期床上活动B.逐渐增加活动量C.避免过度劳累D.避免提重物E.伤口愈合后可正常活动
答案:ABCDE
10.术后监测生命体征的意义在于
A.及时发现病情变化B.调整治疗方案C.评估患者恢复情况D.预防并发症E.为护理提供依据
答案:ABCDE
三、判断题(每题2分,共10题)
1.胆囊炎穿孔术后患者应绝对卧床休息一周。(×)
2.胃肠减压期间应禁止饮水。(×)
3.术后伤口疼痛剧烈时,应立即给予强效止痛药。(×)
4.引流管拔除后不需要观察伤口情况。(×)
5.术后鼓励患者早期进食可以促进胃肠功能恢复。(×)
6.预防腹腔感染只需使用抗生素即可。(×)
7.患者半卧位时床头可抬高30°-50°。(√)
8.切口感染时应立即拆除缝线引流。(×)
9.术后患者出现便秘应立即使用缓泻剂。(×)
10.观察引流液颜色、量、性质对判断病情无意义。(×)
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述胆囊炎穿孔术后生命体征监测的重要性。
答:生命体征能反映患者的基本状况,术后监测可及时发现病情变化,如血压下降可能提示出血,体温升高可能有感染,以便及时采取措施,调整治疗和护理方案,保障患者安全和促进康复。
2.术后如何进行引流管护理?
答:妥善固定引流管,防止脱落;保持通畅,避免扭曲、受压;密切观察引流液的颜色、量和性质并记录;严格按无菌原则操作,防止感染;
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