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妇科三基考试规培考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是雌激素的生理作用（）

A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期

B.降低子宫对缩宫素的敏感性

C.使宫颈黏液变稠

D.促进水钠潴留

答案：D。雌激素可促进水钠潴留，使子宫内膜呈增生期变化，增加子宫对缩宫素的敏感性，使宫颈黏液变稀薄。而使子宫内膜由增生期转化为分泌期是孕激素的作用。

2.正常月经周期中，雌激素出现第二次高峰的直接原因是（）

A.黄体生成素的作用

B.卵泡刺激素的作用

C.雌激素的正反馈作用

D.孕激素的正反馈作用

答案：A。在正常月经周期中，排卵后黄体在黄体生成素作用下分泌雌激素和孕激素，使雌激素出现第二次高峰。

3.女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.卵巢癌

D.外阴癌

答案：C。卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状多属晚期，预后较差，是女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的。

4.确诊宫颈癌的可靠方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.宫颈和宫颈管活组织检查

D.碘试验

答案：C。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及癌前病变的可靠方法。宫颈刮片细胞学检查是筛查方法，阴道镜检查可辅助定位活检部位，碘试验可发现病变部位但不能确诊。

5.妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰的体征（）

A.轻微活动后即感胸闷、气急

B.休息时心率超过110次/分

C.休息时呼吸超过20次/分

D.肺底部有持续性湿啰音，咳嗽后不消失

答案：D。肺底部有持续性湿啰音，咳嗽后不消失提示有肺部感染或严重心衰，不属于早期心衰体征。早期心衰表现为轻微活动后即感胸闷、气急，休息时心率超过110次/分，呼吸超过20次/分。

6.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.子宫硬如板状

C.胎位触摸不清

D.阴道流血伴有腹痛

答案：A。前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。子宫硬如板状、胎位触摸不清、阴道流血伴有腹痛是胎盘早剥的表现。

7.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

答案：B。羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。

8.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A。产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。

9.滴虫阴道炎的白带性状呈（）

A.白色豆腐渣样

B.稀薄泡沫状

C.灰白色，均匀一致

D.血性白带

答案：B。滴虫阴道炎的白带性状为稀薄泡沫状。白色豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的典型表现，灰白色均匀一致白带多见于细菌性阴道病，血性白带可见于多种疾病。

10.子宫内膜异位症最常见的侵犯部位是（）

A.卵巢

B.宫骶韧带

C.子宫直肠陷凹

D.子宫肌层

答案：A。子宫内膜异位症最常见的侵犯部位是卵巢，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。

11.多囊卵巢综合征的临床表现不包括（）

A.闭经

B.多毛、肥胖

C.不孕

D.痛经

答案：D。多囊卵巢综合征主要表现为月经失调（多为闭经或月经稀发）、多毛、肥胖、不孕等，一般无痛经表现。

12.子宫脱垂最主要的病因是（）

A.长期腹压增加

B.分娩损伤

C.盆底组织发育不良

D.绝经后雌激素水平降低

答案：B。分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因，分娩时盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后未及时修复，可导致子宫脱垂。长期腹压增加、盆底组织发育不良、绝经后雌激素水平降低等也是子宫脱垂的诱因。

13.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是（）

A.短效口服避孕药

B.长效口服避孕药

C.宫内节育器

D.避孕套

答案：D。葡萄胎患者清宫后应避孕1年，最理想的避孕方法是避孕套，因为宫内节育器可能引起子宫出血，混淆子宫复旧情况，避孕药含有雌激素可能促进滋养细胞生长。

14.女性，28岁，停经50天，阴道少量流血1天。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（）

A.住院观察病情

B.给予止痛药物

C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备

D.指导进食以增加热量摄入

答案：C。该患者有停经史、阴道流血、腹痛，且出现休克表现，考虑为异位妊娠