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医院感染诊断标准试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。而选项D住院中由于治疗措施激活的潜在性感染属于医院感染。

2.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.带入感染和环境感染

答案：A

解析：医院感染按病原体来源可分为外源性医院感染（指患者感染了来自他人的病原体而引起的感染）和内源性医院感染（指患者自身的正常菌群在一定条件下转化为机会致病菌而引起的感染）。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的具体表现形式；选项C医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；选项D带入感染和环境感染也不是标准的按病原体来源的分类方式。

3.下列哪种情况不属于手术切口感染（）

A.清洁切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物

B.清洁-污染切口有红肿、热、痛等炎症表现

C.污染切口有脓性分泌物

D.手术切口脂肪液化，经处理愈合良好

答案：A

解析：清洁切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物一般属于缝线反应，不属于手术切口感染。选项B清洁-污染切口有红肿、热、痛等炎症表现，选项C污染切口有脓性分泌物，都符合手术切口感染的表现。选项D手术切口脂肪液化若合并感染等情况也可能导致切口感染，但单纯脂肪液化经处理愈合良好不属于感染范畴。

4.医院感染的高危人群不包括（）

A.老年患者

B.婴幼儿患者

C.免疫功能正常的患者

D.接受各种侵入性操作的患者

答案：C

解析：医院感染的高危人群包括老年患者（身体机能下降，免疫力降低）、婴幼儿患者（免疫系统发育不完善）、接受各种侵入性操作的患者（破坏了机体的防御屏障）等。而免疫功能正常的患者相对来说发生医院感染的风险较低，不属于高危人群。

5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

6.下列哪种病原体不是医院感染常见的病原体（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.结核杆菌

D.新型冠状病毒（普通社区传播状态下）

答案：D

解析：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是医院感染常见的细菌病原体，结核杆菌也可在医院内传播导致感染。而在普通社区传播状态下，新型冠状病毒主要在社区人群中传播，一般不将其作为医院感染常见的病原体（但在医院内发生新冠病毒聚集性感染时则另当别论）。

7.下呼吸道感染的诊断标准不包括（）

A.发热、咳嗽、咳痰，肺部出现湿啰音

B.白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高

C.胸部X线显示肺部有浸润性阴影

D.痰培养出条件致病菌

答案：D

解析：下呼吸道感染的诊断通常依据临床表现（如发热、咳嗽、咳痰，肺部出现湿啰音）、实验室检查（白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高）以及影像学检查（胸部X线显示肺部有浸润性阴影）等。痰培养出条件致病菌不能直接诊断为下呼吸道感染，因为条件致病菌在正常呼吸道也可能存在，需要结合患者的症状、体征等综合判断。

8.血管相关性感染的诊断依据不包括（）

A.静脉穿刺部位有红肿、热、痛等炎症表现

B.从导管尖端和外周静脉血中培养出相同的病原体

C.患者出现发热、寒战等全身症状

D.导管留置时间超过24小时

答案：D

解析：血管相关性感染的诊断依据包括静脉穿刺部位有红肿、热、痛等炎症表现，从导管尖端和外周静脉血中培养出相同的病原体，患者出现发热、寒战等全身症状等。而导管留置时间超过24小时只是增加了感染的风险，但不是诊断血管相关性感染的依据。

9.下列关于医院感染监测的说法，错误的是（）

A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发