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2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】维生素D缺乏性佝偻病的典型骨骼改变最早出现在哪个部位？

【选项】A.头骨方颅B.髋关节变形C.颧骨突出D.腕关节尺骨畸形

【参考答案】A

【详细解析】维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，骨矿化障碍。早期骨骼改变为颅骨软化或方颅（A正确）。髋关节变形（B）多见于维生素K缺乏或先天性髋关节发育不良。颧骨突出（C）为黏液水肿面容（甲状腺功能减低）。腕关节畸形（D）多见于维生素D缺乏晚期或佝偻病性手镯征。

【题干2】6个月以下婴儿缺铁性贫血最常见的原因是？

【选项】A.牛奶摄入过多B.铁摄入不足C.呕吐腹泻D.母乳喂养

【参考答案】B

【详细解析】6个月以上婴儿开始添加辅食不足或高铁米粉未引入导致铁摄入不足（B正确）。牛奶摄入过多（A）可能影响铁吸收，但直接缺铁较少见。呕吐腹泻（C）可能导致铁丢失，但非6个月婴儿主要病因。母乳喂养（D）本身含铁量低但吸收率高，不会直接导致缺铁。

【题干3】诊断维生素A缺乏的可靠方法是？

【选项】A.血清维生素A浓度测定B.视网膜电图检查C.视力检查D.触诊角膜干燥

【参考答案】A

【详细解析】血清维生素A浓度测定（A正确）是金标准。视网膜电图（B）异常提示黄斑病变但无法定量。视力检查（C）可能发现夜盲但特异性低。角膜干燥（D）是维生素A缺乏晚期表现，但无特异性。

【题干4】营养性缺钙的典型神经肌肉症状是？

【选项】A.瞳孔散大B.手足搐搦C.眼球突出D.腹泻

【参考答案】B

【详细解析】手足搐搦（B正确）是低钙血症典型表现，表现为口周及指（趾）端抽动。瞳孔散大（A）见于有机磷中毒。眼球突出（C）为甲状腺功能亢进。腹泻（D）多见于乳糖不耐受。

【题干5】5岁儿童单纯性肥胖的干预措施中哪项不正确？

【选项】A.增加碳水化合物摄入B.控制脂肪供能比例C.规律运动D.家庭参与干预

【参考答案】A

【详细解析】增加碳水化合物（A错误）会提升热量摄入。控制脂肪供能（B正确）应30%。规律运动（C）和家庭成员参与（D）是核心干预措施。

【题干6】缺锌引起的味觉障碍最常见于？

【选项】A.舌苔厚腻B.味蕾减少C.龋齿D.口角炎

【参考答案】B

【详细解析】锌缺乏导致味蕾数目减少（B正确），表现为味觉减退或丧失。舌苔厚腻（A）多见于真菌感染。龋齿（C）与氟缺乏相关。口角炎（D）为核黄素缺乏表现。

【题干7】诊断维生素K缺乏的首选实验室检查是？

【选项】A.凝血酶原时间B.血钙定量C.血清铁蛋白D.碱性磷酸酶

【参考答案】A

【详细解析】凝血酶原时间延长（A正确）是维生素K缺乏敏感指标。血钙定量（B）与甲状旁腺功能相关。血清铁蛋白（C）用于缺铁性贫血诊断。碱性磷酸酶（D）升高提示骨代谢异常。

【题干8】营养性贫血的混合型最常见于？

【选项】A.6个月-2岁B.3-6岁C.7-10岁D.11岁以上

【参考答案】A

【详细解析】6个月-2岁儿童混合性营养缺乏（A正确）常见，因添加辅食不当导致铁、锌、维生素A缺乏叠加。其他年龄段营养问题多为单一因素。

【题干9】维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变中，最早出现的征象是？

【选项】A.骨骺分离B.软骨病改变C.骨皮质变薄D.长骨串珠

【参考答案】B

【详细解析】软骨病改变（B正确）是佝偻病早期X线特征，表现为干骺端临时钻化带模糊。骨骺分离（A）出现在中晚期。骨皮质变薄（C）和长骨串珠（D）为骨骼成熟后改变。

【题干10】缺铁性贫血患儿口服铁剂时首选的辅助药物是？

【选项】A.维生素CB.碳酸氢钠C.胃酶D.硫酸亚铁

【参考答案】A

【详细解析】维生素C（A正确）可促进铁吸收，且能抑制铁氧化。碳酸氢钠（B）可能加重胃肠刺激。胃酶（C）用于消化不良。硫酸亚铁（D）是铁剂本身，非辅助药物。

【题干11】诊断维生素D缺乏的可靠指标是？

【选项】A.24小时尿钙定量B.血清25(OH)D浓度C.睡眠质量评估D.骨痛症状

【参考答案】B

【详细解析】血清25(OH)D浓度（B正确）反映体内维生素D储备。尿钙（A）受肾小球滤过率影响。睡眠质量（C）与维生素D无直接关联。骨痛（D）是佝偻病症状而非诊断指标。

【题干12】营养性缺碘的典型表现是？

【选项】A.腕管综合征B.甲状腺肿大