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2025年综合类-口腔执业助理医师-根尖周病历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-口腔执业助理医师-根尖周病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性根尖周炎最常见的病原菌是？

【选项】A.霉菌B.链球菌C.厌氧菌D.革兰氏阳性球菌

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎多由根管未彻底清理的厌氧菌感染引起，尤其是产黑色素拟杆菌。链球菌和革兰氏阳性球菌常见于龋齿或牙髓炎初期，霉菌感染多见于口腔黏膜疾病。

【题干2】根尖周脓肿的典型X线表现为？

【选项】A.根尖透射区伴周围低密度影B.根尖骨质破坏伴弥漫性肿胀

C.牙根纵裂D.牙根尖骨质硬化

【参考答案】A

【详细解析】根尖周脓肿X线显示根尖部透射区（脓液）和周围骨质模糊（肉芽组织），此为根尖周病脓肿特征性表现。选项B为根尖周肉芽肿表现，C为外伤性根裂，D为根尖周骨质增生。

【题干3】根尖周病疼痛定位最准确的是？

【选项】A.牙冠部持续性疼痛B.面部深部跳痛

C.颌下区放射性疼痛D.舌侧牙龈压痛

【参考答案】B

【详细解析】根尖周炎疼痛表现为患牙咬合时深部跳痛，疼痛定位明确，与牙髓炎的放射性疼痛不同。压痛点在根尖区，叩诊（D）或咬合试验阳性。

【题干4】根管再治疗失败最常见的原因是？

【选项】A.根管钙化B.感染牙髓残留C.牙本质碎屑未清除D.牙周袋未探诊

【参考答案】B

【详细解析】根管治疗失败主要因残留感染牙髓或根尖周组织，导致细菌持续存在。选项A为根管疏通困难因素，C影响根管预备，D与根尖周病无关。

【题干5】根尖周肉芽肿的X线特征是？

【选项】A.根尖透射区B.根尖骨质破坏伴边界不清肿胀

C.牙槽骨板缺损D.牙根纵行裂隙

【参考答案】B

【详细解析】根尖周肉芽肿X线显示根尖部骨质破坏（骨质吸收）和边界不清的软组织肿胀，与脓肿的透射区不同。选项C为牙槽骨吸收，D为外伤表现。

【题干6】根尖周病保守治疗的主要适应症是？

【选项】A.急性根尖周炎伴全身症状B.根尖周肉芽肿无感染

C.慢性根尖周炎伴根管钙化D.根尖周脓肿形成

【参考答案】B

【详细解析】根尖周肉芽肿无急性感染时可行观察或调磨牙冠，而急性炎症需引流或根管治疗。选项A、D需积极治疗，C需根管疏通。

【题干7】根尖周脓肿的全身症状通常包括？

【选项】A.发热B.颈部淋巴结肿大C.眼睑浮肿D.舌苔白厚

【参考答案】A

【详细解析】根尖周脓肿急性期伴发热（38-39℃）、局部张痛，严重时可出现颌面部肿胀。选项B为邻近器官反应，C为过敏表现，D与感染无关。

【题干8】根管预备器械的直径范围是？

【选项】A.0.2-0.8mmB.0.8-1.2mmC.1.2-2.0mmD.2.0-3.0mm

【参考答案】C

【详细解析】根管预备常用K型锉（0.8-1.2mm）或ProTaper系统（25-55号），直径过大易导致根管偏移，过小无法彻底清创。选项A为探针直径，D为根管测量仪探头。

【题干9】根尖周病最常见的疼痛特点是？

【选项】A.夜间痛B.冷热刺激痛C.咬合痛D.触痛明显

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎疼痛特点为自发性咬合痛，夜间加重，冷热刺激无效。选项A为牙髓炎特征，B为牙本质敏感表现，D为叩诊痛。

【题干10】根尖周脓肿的局部检查表现是？

【选项】A.牙龈红肿B.颌面部肿胀C.舌体麻木D.面部皮肤瘀斑

【参考答案】B

【详细解析】根尖周脓肿典型表现是患侧颌面部肿胀，边界不清，触痛明显。选项A为龈缘炎表现，C为面神经损伤，D为出血性疾病的体征。

【题干11】根管再治疗失败后最恰当的处理是？

【选项】A.增加根管填充材料B.开放根管引流C.行根尖切除术D.调磨牙冠

【参考答案】C

【详细解析】根管再治疗失败需行根尖切除术或根尖刮除术，清除感染组织。选项A可能加重感染，B仅缓解症状，D无法解决根尖病变。

【题干12】根尖周肉芽肿的治疗原则是？

【选项】A.根管治疗B.调磨牙冠C.观察随访D.根尖切除术

【参考答案】C

【详细解析】根尖周肉芽肿若无症状可定期观察，无需积极治疗。选项A适用于有感染时，D为根治方法。

【题干13】根尖周炎的全身反应最常见的是？

【选项】A.咽痛B.发热C.颈部淋巴结肿大D.舌苔黄腻

【参考答案】B

【详细解析】根尖周炎急性期以发热（38-39℃）为主，严重时伴头痛、乏力。选项A为邻近器官反应，C为