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2025年综合类-计划生育主治医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-计划生育主治医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】梅毒的病原体属于哪类微生物？

【选项】A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫

【参考答案】A

【详细解析】梅毒由苍白螺旋体（Treponemapallidum）引起，属于革兰氏阴性螺旋菌。其传播途径包括性接触、母婴垂直传播及血液传播。早期诊断需结合血清学检测（如非特异性和特异性抗体检测）及临床表现判断。

【题干2】淋病最常见的临床表现是？

【选项】A.尿频尿急B.腹股沟淋巴结肿大C.尿道口大量脓性分泌物D.皮肤黏膜损害

【参考答案】C

【详细解析】淋病由淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，典型表现为尿道口大量脓性分泌物，伴尿道灼热、排尿困难。腹股沟淋巴结肿大常见于早期梅毒，皮肤黏膜损害多见于梅毒晚期或播散期。

【题干3】衣原体感染中最常见的病原体是？

【选项】A.解脲支原体B.沙眼衣原体C.人型支原体D.钩端螺旋体

【参考答案】B

【详细解析】沙眼衣原体（Chlamydiatrachomatis）是引起泌尿生殖道衣原体感染的常见病原体，可通过细胞学检查（如湿片法）或核酸检测确诊。解脲支原体虽也属生殖道病原体，但感染率已显著下降。

【题干4】生殖器疱疹的病毒学检测常用方法是什么？

【选项】A.PCR检测B.免疫荧光法C.细胞培养D.血清学抗体检测

【参考答案】A

【详细解析】生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型（HSV-2）引起，PCR检测可特异性识别病毒DNA，灵敏度高于细胞培养法。免疫荧光法则用于早期诊断，但需结合临床表现综合判断。

【题干5】尖锐湿疣的病原体是？

【选项】A.人类乳头瘤病毒（HPV）型6/11B.人类乳头瘤病毒（HPV）型16/18C.人类乳头瘤病毒（HPV）型31/33D.人类乳头瘤病毒（HPV）型45/51

【参考答案】A

【详细解析】尖锐湿疣主要由HPV6/11型引起，占临床病例的90%以上。HPV16/18型与宫颈癌相关，而HPV31/33/45型更多见于外阴或肛门生殖器疣。

【题干6】淋病规范治疗疗程为？

【选项】A.单剂头孢曲松250mgB.多西环素100mg×3天C.阿奇霉素1g×3天D.头孢噻肟2g×10天

【参考答案】A

【详细解析】根据《性病防治指南》，淋病首选单剂头孢曲松250mg肌注，替代方案为多西环素100mg口服2次，连用3天。需注意耐药菌株的出现已影响传统治疗方案。

【题干7】梅毒孕妇垂直传播的阻断措施是？

【选项】A.羊水穿刺B.孕晚期青霉素治疗C.产时直接接触新生儿D.胎儿肝功能检测

【参考答案】B

【详细解析】梅毒孕妇需在孕28周及分娩前4周各注射1疗程青霉素（苄星青霉素G240万U肌注），可有效阻断胎儿感染。羊水穿刺主要用于染色体异常筛查，与梅毒阻断无关。

【题干8】淋病合并衣原体感染的诊断依据是？

【选项】A.尿培养阳性B.淋球菌涂片阳性C.细胞学检查阳性D.PCR检测淋球菌和衣原体DNA

【参考答案】D

【详细解析】淋病与衣原体合并感染时，需通过PCR检测同时排查淋球菌和沙眼衣原体DNA。单纯淋球菌涂片或细胞学检查无法鉴别合并感染，易漏诊。

【题干9】尖锐湿疣的免疫学检测常用？

【选项】A.TCT（液基细胞学）B.HPV分型检测C.免疫组织化学染色D.病原体培养

【参考答案】C

【详细解析】尖锐湿疣的免疫组化检测（如抗HPV6/11型抗体）可辅助诊断，尤其适用于醋酸白试验假阳性或阴性的病例。HPV分型检测需结合临床特征综合判断。

【题干10】梅毒二期皮疹的典型分布是？

【选项】A.躯干及四肢近端B.躯干及四肢远端C.面部及四肢末端D.腹股沟及会阴部

【参考答案】A

【详细解析】梅毒二期皮疹呈泛发性分布，常见于躯干及四肢近端（如手掌、臀部），可伴黏膜损害。腹股沟皮疹多见于一期梅毒硬下疳，而四肢远端皮疹多见于其他感染性疾病。

【题干11】HIV感染者的CD4+细胞计数低于多少时需考虑开始抗病毒治疗？

【选项】A.200个/μLB.350个/μLC.500个/μLD.800个/μL

【参考答案】B

【详细解析】根据WHO指南，HIV感染者CD4+细胞计数≤350个/μL或出现任何机会性感染时，建议立即启动抗病毒治疗（ART）。CD4+细胞计数＜200个/μL