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2025年康复治疗三基试题及答案必威体育精装版
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下关于脊髓损伤神经平面判定的描述,正确的是:
A.感觉平面以单测关键点的最低正常感觉水平为准
B.运动平面需双侧关键点肌力均≥3级
C.C5关键肌为屈肘肌(肱二头肌)
D.T10对应的脐水平感觉关键点
答案:C
解析:脊髓损伤感觉平面为双侧关键点的最低正常感觉水平(A错误);运动平面为双侧关键肌肌力≥3级且该平面以上关键肌肌力≥5级(B错误);T10对应脐下2cm(D错误);C5关键肌为肱二头肌(屈肘),正确。
2.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是:
A.无随意运动
B.联合反应明显,出现共同运动模式
C.共同运动模式减弱,开始出现分离运动
D.能完成较精细的独立运动
答案:B
解析:BrunnstromⅠ期无随意运动(A);Ⅱ期出现联合反应,仅有极少的共同运动(B前半错误);Ⅲ期共同运动达高峰(B正确);Ⅳ期开始分离运动(C);Ⅴ期分离运动充分(D)。
3.关于改良Ashworth量表(MAS)的分级标准,错误的是:
A.0级:无肌张力增高
B.1级:肌张力轻度增高,被动活动末出现阻力
C.2级:肌张力明显增高,被动活动困难但仍可完成
D.4级:被动活动几乎不能完成
答案:B
解析:MAS1级为“肌张力轻度增高,被动活动时在ROM大部分范围内出现阻力,但终末突然卡住”;1+级为“被动活动末出现阻力”(B错误)。
4.全膝关节置换术后2周,患者主诉术膝后方疼痛,小腿肿胀,皮肤温度升高。首先应考虑的并发症是:
A.关节感染
B.深静脉血栓形成(DVT)
C.股四头肌肌腱炎
D.假体周围骨折
答案:B
解析:术后2周为DVT高发期,典型表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高(B正确);感染多伴发热、关节红肿热痛(A);肌腱炎疼痛局限于肌腱止点(C);骨折有外伤史或异常活动(D)。
5.儿童脑性瘫痪(CP)的核心障碍是:
A.智力低下
B.语言障碍
C.运动功能障碍
D.癫痫发作
答案:C
解析:CP定义为发育早期非进行性脑损伤所致的运动和姿势发育障碍综合征,核心是运动功能障碍(C正确),其他为伴随症状。
二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、错选不得分)
1.神经肌肉电刺激(NMES)的治疗作用包括:
A.延缓失神经肌肉萎缩
B.增强肌力(≤3级肌肉)
C.促进局部血液循环
D.抑制肌痉挛
答案:ABC
解析:NMES用于失神经肌肉可延缓萎缩(A),对3级以下肌肉可增强肌力(B),通过肌肉收缩促进血循环(C);肌痉挛需用痉挛肌电刺激或功能性电刺激(D错误)。
2.腰椎间盘突出症急性期的康复治疗原则包括:
A.绝对卧床休息
B.骨盆牵引(重量为体重的1/3~1/2)
C.超短波深部透热
D.核心肌群等长收缩训练
答案:BCD
解析:急性期不主张绝对卧床(A错误),建议短期(1~3天)卧床后逐步活动;牵引重量通常为体重的1/3~1/2(B);超短波可减轻炎症(C);核心肌群等长训练可稳定腰椎(D)。
3.关于肺功能评定的指标,正确的是:
A.FEV1/FVC70%提示阻塞性通气功能障碍
B.残气量(RV)增加见于限制性肺疾病
C.最大自主通气量(MVV)反映气道通畅性
D.弥散功能障碍常见于间质性肺疾病
答案:ACD
解析:RV增加见于阻塞性肺疾病(如COPD),限制性疾病RV减少(B错误);其余选项均正确。
4.吞咽障碍间接训练技术包括:
A.冰刺激咽喉部
B.门德尔松手法
C.舌肌抗阻训练
D.改良Barium吞咽造影(MBS)
答案:AC
解析:间接训练指不直接经口进食的训练,包括冰刺激(A)、舌肌训练(C);门德尔松手法为直接训练(B);MBS是评定方法(D)。
5.脊髓损伤患者膀胱管理的目标包括:
A.保持膀胱低压(40cmH?O)
B.残余尿量100ml
C.自主规律性排尿
D.预防尿路感染
答案:ABD
解析:膀胱管理目标为低压储尿(A)、低残余尿(B)、预防感染(D);完全性脊髓损伤患者多无法自主排尿,需依赖间歇导尿等(C错误)。
三、简答题(每题8分,共40分)
1.简述Bobath技术的核心原则及其在脑卒中康复中的应用。
答案:Bobath技术核心原则:①利用关键点控制(如头部、躯干、近端关节)抑制异常姿势反射;②通过反射性抑制模式(RIP)缓解肌痉挛;③促进正常运动模式的出
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