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2025年康复理疗师资格考题汇总集锦

康复理疗师资格考试旨在综合评估从业者对康复医学基础理论、临床评估技术、常见疾病干预策略及操作规范的掌握程度。以下从基础理论、功能评估、常见疾病康复、操作技术及伦理法规五个维度，整理2025年考试核心题目及解析要点，覆盖单选、多选、案例分析等题型，突出临床实用性与知识整合能力。

一、基础理论与解剖生理

1.单选题：支配肱二头肌的主要神经是？

A.桡神经B.肌皮神经C.尺神经D.正中神经

解析：肱二头肌受肌皮神经（C5-6）支配，桡神经主要支配伸肌群，尺神经支配手内在肌，正中神经支配前臂屈肌及鱼际肌（除拇收肌）。正确答案：B。

2.多选题：关于骨骼肌收缩的类型，以下描述正确的是？

A.等长收缩时肌肉长度不变，张力增加

B.等张收缩分为向心收缩与离心收缩

C.等速收缩需借助仪器维持恒定速度

D.离心收缩时肌肉做负功，易导致延迟性肌肉酸痛

解析：等长收缩（静态收缩）张力增加但长度不变；等张收缩中，向心收缩（肌肉缩短）与离心收缩（肌肉延长）均伴随长度变化；等速收缩需专用设备（如等速测力计）维持运动速度恒定；离心收缩因肌纤维微损伤更易引发DOMS（延迟性肌肉酸痛）。全选：ABCD。

3.简答题：简述炎症急性期（24-48小时）的病理特征及康复理疗的干预原则。

要点：急性期以血管反应（充血、渗出）、白细胞浸润（中性粒细胞为主）及局部红肿热痛为特征。干预原则：控制炎症（冷疗、加压）、减少渗出（抬高患肢）、避免加重损伤（制动）、维持未受累关节活动度（主动/被动运动）。

二、功能评估与工具应用

4.案例分析题：患者男，65岁，左侧脑卒中后3周，主诉左手无法持筷，行走时左下肢拖地。查体：左上肢Brunnstrom分期Ⅲ期（协同运动为主），左下肢Ⅳ期（部分分离运动），改良Barthel指数（MBI）评分45分（进食5分，转移10分，步行10分，如厕5分，穿衣5分，修饰0分）。

（1）需优先选择的上肢功能评估工具是？说明理由。

（2）根据MBI评分，患者ADL能力属于几级？康复目标应重点关注哪些方面？

解析：（1）上肢功能评估首选Fugl-Meyer评估量表（上肢部分），因其针对脑卒中后运动功能障碍设计，涵盖运动、感觉、协调等维度，与Brunnstrom分期互补，能更细致反映上肢分离运动及精细功能恢复情况。（2）MBI评分45分属于中度依赖（40-60分），康复目标应重点提升进食（辅助具使用）、转移（床-椅-轮椅独立）、步行（纠正足下垂/划圈步态）及穿衣（简化动作训练）能力，同时预防肩手综合征、深静脉血栓等并发症。

5.多选题：关于平衡功能评估，以下正确的是？

A.Berg平衡量表适用于社区老年人跌倒风险筛查

B.单腿站立试验需患者睁眼站立30秒，闭眼15秒

C.TUG测试（起立-行走试验）正常时间＜10秒

D.姿势图（重心轨迹）可量化评估静态/动态平衡

解析：Berg量表（0-56分）≥45分提示跌倒风险低，常用于临床；单腿站立试验正常标准为睁眼30秒，闭眼20秒；TUG正常时间＜14秒，＞20秒提示高跌倒风险；姿势图通过压力传感器记录重心位移，可量化平衡能力。正确选项：AD。

三、常见疾病康复干预

6.案例分析题：患者女，42岁，右肩疼痛3月，夜间加重，外展（0°-60°）及后伸受限，Neer征（+），Hawkins征（+），诊断为肩峰下撞击综合征（Ⅰ期）。

（1）需与哪些疾病鉴别？列举2项关键体征。

（2）急性期（疼痛剧烈）的康复方案包括哪些内容？

解析：（1）需鉴别肩周炎（肩关节各方向主动/被动活动均受限，无明确撞击征）、肩袖损伤（外展60°-120°疼痛弧，MRI可见肌腱信号异常）。关键体征：肩周炎的“冻结肩”表现（被动活动同步受限），肩袖损伤的坠落试验（阳性提示冈上肌断裂）。（2）急性期方案：①控制疼痛：冷疗（10-15分钟/次，间隔1小时）、非甾体抗炎药（NSAIDs）；②改善肩峰下间隙：调整肩胛骨位置（前锯肌激活训练）、避免过头顶动作；③维持活动度：钟摆运动（被动）、Codman摆动；④力量训练：肩袖肌群等长收缩（外旋/内旋，抗阻带）。

7.简答题：脊髓损伤（T4完全性）患者康复中期（伤后4-8周）的核心目标及干预措施。

要点：核心目标：预防并发症（压疮、尿路感染）、提升轮椅独立能力、增强残存肌力（颈肩背肌）。干预措施：①体位管理：每2小时翻身，使用防压疮床垫；②膀胱训练：间歇导尿（4-6次/日），记录膀胱容量；③轮椅技能：驱动、转弯