2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题.docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】放射性核素??Zr用于骨扫描的机制主要基于其哪种特性？

【选项】A.β衰变B.γ射线发射C.放射性同位素稀释法D.放射性示踪剂

【参考答案】B

【详细解析】??Zr通过β衰变产生??Y，后者发生正电子发射并释放γ射线，用于骨代谢显像。γ射线穿透力强，适合远距离探测，是核医学显像的关键特性。

【题干2】核素?3Cu在脑血流显像中的主要优势是？

【选项】A.半衰期短B.生物半衰期长C.摄取率高D.检出限低

【参考答案】A

【详细解析】?3Cu的物理半衰期10.2天，生物半衰期约2小时，短半衰期可减少辐射累积。其铜代谢特性与脑血流匹配度高，但需多次注射维持血药浓度。

【题干3】某患者需行骨转移瘤1?F-FDG显像，下列哪种情况应避免使用？

【选项】A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.肝肾功能不全D.过敏史

【参考答案】A

【详细解析】1?F-FDG显像需正常代谢环境，甲状腺功能亢进导致全身代谢亢进会降低病灶摄取特异性。糖尿病虽影响胰岛素抵抗，但可通过剂量调整使用。

【题干4】碘131治疗甲状腺功能亢进症的疗效与下列哪项参数直接相关？

【选项】A.放射性活度B.β粒子能量C.γ射线能量D.生物半衰期

【参考答案】D

【详细解析】碘131的生物半衰期8天，其代谢过程决定甲状腺组织摄取效率。β粒子能量（0.69MeV）虽能破坏滤泡细胞，但疗效主要依赖碘的代谢动力学。

【题干5】核素??Co用于治疗时，需特别注意哪种防护措施？

【选项】A.外照射防护B.内照射防护C.射线致热效应D.辐射致突变

【参考答案】B

【详细解析】??Co为βγ双发射核素，内污染风险极高。治疗时需穿戴铅橡胶手套及铅围裙，操作后进行表面污染监测，外照射防护仅针对γ射线。

【题干6】某患者行131I治疗甲状腺癌后出现骨痛，最可能的原因是？

【选项】A.放射性甲状腺炎B.骨转移灶活化C.放射性骨坏死D.肝功能异常

【参考答案】B

【详细解析】131I经甲状腺腺体摄取后释放β粒子，可活化骨转移灶中甲状腺素受体，导致骨细胞凋亡，但骨坏死需长期低剂量照射，与单次大剂量治疗关联性低。

【题干7】核医学检查中，如何判断131I治疗甲状腺癌的疗效？

【选项】A.甲状腺摄碘率B.骨扫描冷区减少C.甲状腺抗体滴度D.甲状腺功能恢复

【参考答案】C

【详细解析】131I治疗主要破坏甲状腺组织及转移灶，治疗后甲状腺摄碘率下降（因腺体破坏）而非升高，骨转移灶显像需结合PET/CT评估代谢活性变化。

【题干8】核素?3Cu用于脑血流显像时，注射后多长时间开始显像？

【选项】A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时

【参考答案】B

【详细解析】?3Cu经铜代谢途径进入脑组织，注射后需等待其与铜转运蛋白结合（约1小时），此时脑血流影像最清晰，过早显像会因未结合铜导致假阴性。

【题干9】核素??Zr骨扫描中，出现“热区”最常见于哪种疾病？

【选项】A.骨转移癌B.骨折C.骨炎D.骨肉瘤

【参考答案】C

【详细解析】??Zr骨扫描显示“热区”（异常摄取）多见于炎症反应（如骨髓炎），而骨转移癌因成骨活跃通常呈“冷区”。骨折急性期因血肿吸收可能呈“热区”，但慢性期转为“冷区”。

【题干10】核素?3Cu脑血流显像的影像分析中，哪个参数最关键？

【选项】A.灵敏度B.特异性C.空间分辨率D.时间分辨率

【参考答案】C

【详细解析】脑血流显像需高特异性区分生理血流与病理改变，?3Cu的特异性高于1?F-FDG。空间分辨率（1mm）和灵敏度（10^6事件/cm2）需通过设备参数优化，但特异性是临床诊断的核心。

【题干11】核素??Zr用于骨显像时，其体内分布特点不包括？

【选项】A.首次通过效应B.滞留于肝脾C.放射性示踪D.半衰期100天

【参考答案】D

【详细解析】??Zr的物理半衰期11天，生物半衰期1.6天，体内分布以肝脾（首次通过）为主，代谢后释放??Y至骨组织显像。半衰期100天不符合实际。

【题干12】核医学防护中，内污染监测的“三查”原则不包括？

【选项】A.查工作服B.查体液C.查环境表面D.查防护距离

【参考答案】D

【详细解析】内污染监测需查操作者体液（手、皮肤）、工作服及环境表面（仪