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2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】宫内节育器的放置禁忌症不包括以下哪项？

【选项】A.严重月经过多B.子宫黏膜下肌瘤C.慢性盆腔炎D.宫颈机能不全

【参考答案】C

【详细解析】慢性盆腔炎属于宫内节育器放置的绝对禁忌症，因其可能加重感染扩散。其他选项均为常见禁忌症：A（月经过多可能影响避孕效果）、B（肌瘤可能干扰放置位置）、D（宫颈机能不全易导致脱落）。

【题干2】药物流产失败需改用手术流产的指征是孕周超过多少周？

【选项】A.8周B.10周C.12周D.14周

【参考答案】B

【详细解析】米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的有效孕周为≤10周。超过10周时胚胎骨骼化程度增加，药物流产失败率显著上升，需改用手术流产。

【题干3】高危人群的孕前筛查不包括哪项项目？

【选项】A.甲状腺功能检测B.生殖激素六项C.盆腔超声D.胃肠道疾病筛查

【参考答案】B

【详细解析】高危人群筛查重点为可干预的器质性疾病（如甲状腺功能异常、盆腔粘连、胃肠道畸形），生殖激素六项属于生殖内分泌评估，非基础筛查项目。

【题干4】人工授精（IUI）的适应症不包括以下哪项？

【选项】A.男性轻度少精症B.女方排卵障碍C.宫颈因素性不孕D.输卵管积水

【参考答案】D

【详细解析】输卵管积水需行宫腔镜下输卵管疏通术后再行辅助生殖技术。人工授精适用于男性轻度少精症（IUI-A）、排卵障碍（IUI-B）、宫颈因素（IUI-C）等非输卵管阻塞病例。

【题干5】放置宫内节育器后月经量显著减少（＜20ml/月）的常见原因不包括？

【选项】A.子宫内膜异位症B.节育器位置异常C.螺旋弹簧断裂D.雌激素水平低下

【参考答案】C

【详细解析】螺旋弹簧断裂可导致宫腔积血，表现为点滴状出血而非经量减少。经量减少主要与子宫内膜受节育器抑制（A）、位置异常（B）、雌激素低下（D）相关。

【题干6】妊娠早期（6-12周）筛查胎儿染色体异常的常用无创检测方法是？

【选项】A.羊水穿刺B.无创DNA检测C.超声多普勒D.羊膜腔穿刺

【参考答案】B

【详细解析】无创DNA检测通过提取孕妇外周血游离胎儿DNA，检测21-三体等染色体异常，灵敏度达99.9%。羊水穿刺（A/D）属侵入性诊断，超声多普勒（C）用于评估胎儿血流。

【题干7】紧急避孕药（左炔诺孕酮）的避孕有效率约为？

【选项】A.85%-90%B.70%-75%C.60%-65%D.50%-55%

【参考答案】A

【详细解析】左炔诺孕酮单方紧急避孕药（如毓婷）的有效率约85%-90%，双倍剂量（如米非司酮+米索前列醇）可达98%。选项B/C/D为常规避孕措施有效率。

【题干8】绝经后妇女首次发现子宫内膜增厚需警惕哪种疾病？

【选项】A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.卵巢囊肿D.宫颈息肉

【参考答案】A

【详细解析】绝经后子宫内膜厚度＞5mm需优先排除子宫内膜癌，常规行分段诊刮术。子宫肌瘤（B）多表现为周期性出血而非绝经后异常增生，卵巢囊肿（C）与子宫内膜无关，宫颈息肉（D）属宫颈病变。

【题干9】辅助生殖技术中，卵泡刺激素（FSH）的阈值水平（≥10IU/L）提示？

【选项】A.超排卵反应良好B.卵巢储备功能减退C.需调整促排方案D.睾酮水平升高

【参考答案】B

【详细解析】FSH＞10IU/L提示卵巢储备功能减退，需延长促排卵周期或调整药物剂量。超排卵反应良好时FSH＜10IU/L，阈值水平＜15IU/L为正常范围。

【题干10】放置宫内节育器后2周出现剧烈腹痛伴发热的紧急处理是？

【选项】A.超声检查B.立即取出宫内节育器C.静脉抗生素D.宫颈黏液检查

【参考答案】B

【详细解析】急性盆腔炎表现为剧烈腹痛伴发热，宫内节育器作为感染源需立即取出。超声（A）用于定位感染部位，抗生素（C）仅能控制感染，宫颈黏液（D）评估宫颈机能。

【题干11】药物流产致死的直接原因多为？

【选项】A.子宫大出血B.胎盘早剥C.胃肠道穿孔D.肝肾功能衰竭

【参考答案】C

【详细解析】米非司酮导致子宫平滑肌收缩异常，可能引发胃黏膜缺血坏死及穿孔。A（大出血）为常见并发症，B（胎盘早剥）多见于孕20周后，D（肝肾衰竭）属罕见间接死因。

【题干12】高危性行为后72小时内使用紧急避孕药，避孕成功率约为？

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