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2025年综合类-中医全科(医学高级)-内经历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-中医全科(医学高级)-内经历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】外感病与内伤病的主要区别在于

【选项】A.病因复杂程度不同

B.六淫与七情致病为主

C.病位深浅不同

D.病程长短无差异

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。外感病主要由六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）侵袭人体引起，起病急骤，病程较短；内伤病则因七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）失调或饮食劳倦等内伤因素导致，起病缓慢，病程较长。选项C提到的病位深浅虽有一定关联，但并非核心区别点。

【题干2】风邪致病具有以下特点，除外

【选项】A.善行数变

B.侵袭皮肤筋脉

C.具有火热性质

D.与季节关系密切

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。风邪的致病特点包括善行数变（病位游走不定）、侵袭皮肤筋脉（如风疹、关节疼痛），且与春季气候相关。但风邪本身不具火热性质，火热为另一类六淫属性。选项C混淆了风邪与火邪的致病特点。

【题干3】桔梗的归经是

【选项】A.脾、胃经

B.心、肝经

C.肺、大肠经

D.肾、膀胱经

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。桔梗功效为宣肺、利咽、祛痰，其性味辛苦平，归肺经，通过宣肺气以利咽喉，同时大肠经与肺经通过“肺与大肠相表里”理论间接相关。选项A的脾胃经与桔梗功效无关，选项D的肾经则涉及补肾纳气，与桔梗作用无关。

【题干4】以下哪项属于少阳经的病证特征

【选项】A.腰痛伴下肢拘急

B.耳鸣、目眩

C.发热恶寒、口苦咽干

D.腹痛泄泻

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。少阳经病证以半表半里证为特征，表现为发热恶寒同时存在（寒热往来）、口苦咽干、目眩、耳聋等，属足少阳胆经病变。选项B为足少阴肾经或手少阳三焦经症状，选项A为足太阳膀胱经病证，选项D属太阴脾经或阳明胃经问题。

【题干5】治疗肝火上炎证的首选方剂是

【选项】A.龙胆泻肝汤

B.逍遥散

C.天麻钩藤饮

D.代赭岩汤

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。肝火上炎证以头痛目赤、急躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄为特征，龙胆泻肝汤具有清肝胆实火、利湿退黄之效，尤适合肝经实火炽盛者。选项B逍遥散用于肝郁脾虚证，选项C天麻钩藤饮针对肝阳上亢，选项D代赭岩汤主治血瘀头痛伴阴虚。

【题干6】下列哪项不属于肺胀的诱因

【选项】A.饮酒过度

B.长期咳嗽

C.外感风寒

D.痰湿壅肺

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。肺胀多由久咳久喘、痰浊壅肺发展而来，诱因包括支气管炎、肺结核、支气管扩张等导致的慢性肺气肿，或长期吸烟、饮酒（选项A）、痰湿内蕴（选项D）。外感风寒（选项C）多为急性呼吸道感染，若未及时治疗可能转为慢性，但直接诱因非外感风寒本身。

【题干7】治疗胃痛兼见嘈杂泛酸、舌红苔黄腻的证型，最佳选方为

【选项】A.泻心汤

B.半夏泻心汤

C.海陵散

D.柴胡疏肝散

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。胃痛嘈杂泛酸为肝胃郁热证，泻心汤（黄连、黄芩、黄连、干姜、人参、半夏、大枣、甘草）可清泻胃热、降逆止呕，尤其适合热邪犯胃伴反酸。选项B半夏泻心汤适用于寒热错杂之心下痞满，选项C海陵散治痰饮停滞胃脘，选项D柴胡疏肝散针对肝气郁结未化热者。

【题干8】足三里穴的定位在

【选项】A.胫骨前嵴外一横指，胫骨前肌腱两侧

B.胫骨前嵴外一横指，胫骨前肌腱外侧

C.胫骨前嵴外二横指，胫骨前肌腱外侧

D.胫骨前嵴外二横指，胫骨前肌腱两侧

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。足三里位于外膝眼下三寸（约四横指），胫骨前嵴外一横指，胫骨前肌腱外侧。选项A和D的“两侧”定位不准确，因肌腱外侧为正确标志；选项C的横指数量错误。此穴为全身最常用保健要穴，临床常用于脾胃病证。

【题干9】中医辨证中，“辨证”与“论治”的关系是

【选项】A.同义异用

B.互为因果

C.互为对立

D.无直接关联

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。辨证是确定证型的过程，论治是根据证型选择治法方药，二者需紧密联系。例如，辨证为风水相搏证（风水病），则论治以五苓散合越婢汤加减。若辨证错误（如误判为风寒束肺证），则论治必然失误，故为互为因果。

【题干10】下列哪项不属于血瘀证的表现

【选项】A.舌质紫暗

B.脉涩

C.面色萎黄

D.瘀斑或痛如针刺

【参考答案】C

【详细解析