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初级护师考试模拟试题附答案
一、单项选择题(共20题,每题1分)
1.患者男,65岁,因“脑梗死”入院,意识模糊,无法自主进食。护士为其进行鼻饲时,测量胃管插入长度的正确方法是
A.从鼻尖至剑突的距离
B.从眉心至剑突的距离
C.从前额发际至剑突的距离
D.从耳垂至剑突的距离
答案:C
解析:鼻胃管插入长度的测量方法为“前额发际至剑突”或“耳垂至鼻尖再至剑突”,成人一般为45-55cm。选项C符合标准测量方法,其他选项均为干扰项。
2.某新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈曲,刺激足底有皱眉反应,全身皮肤青紫。该新生儿Apgar评分应为
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
答案:B
解析:Apgar评分标准:心率<100次/分(1分),呼吸浅慢不规则(1分),肌张力四肢稍屈曲(1分),反射刺激有皱眉(1分),皮肤颜色全身青紫(0分),总分4分。
3.患者女,40岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,护士对其进行饮食指导时,应避免的食物是
A.鸡蛋
B.海带
C.牛奶
D.瘦肉
答案:B
解析:甲亢患者需低碘饮食,海带、紫菜等海产品含碘量高,会促进甲状腺激素合成,加重病情,故应避免。其他选项为优质蛋白来源,可适量摄入。
4.患者术后第3天,主诉切口疼痛,体温38.5℃,切口红肿,有少量脓性分泌物。最可能的诊断是
A.外科热
B.切口感染
C.上呼吸道感染
D.尿路感染
答案:B
解析:术后3天体温升高(>38℃),切口红肿、脓性分泌物为切口感染典型表现。外科热(吸收热)多发生在术后1-2天,体温<38℃;上呼吸道感染、尿路感染有相应系统症状(如咳嗽、尿频),与题干不符。
5.某孕妇,孕32周,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),下肢水肿(++),无头痛、眼花。该孕妇最可能的诊断是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.慢性高血压并发子痫前期
答案:B
解析:子痫前期诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。轻度子痫前期无中枢神经系统症状(如头痛、眼花),重度则伴有上述症状或血压更高(收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg)。
6.患儿男,8个月,因“腹泻3天”入院,大便呈蛋花汤样,每日10余次,伴呕吐、尿量减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟凹陷,血清钠135mmol/L。该患儿脱水程度及性质为
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.中度高渗性脱水
答案:B
解析:中度脱水表现为精神萎靡、皮肤弹性差、前囟凹陷、尿量明显减少;血清钠130-150mmol/L为等渗性脱水。患儿符合中度等渗性脱水特征。
7.护士为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.头偏向一侧
B.用压舌板轻轻撑开颊部
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.擦洗后协助患者漱口
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,故禁止漱口。其他选项均为正确操作。
8.患者男,70岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院,血气分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。此时应给予的氧疗方式是
A.高浓度、高流量吸氧(6-8L/min)
B.低浓度、低流量吸氧(1-2L/min)
C.高压氧舱治疗
D.间断纯氧吸入
答案:B
解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?刺激不敏感,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激,导致呼吸抑制,故应低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。
9.患者女,35岁,行“子宫肌瘤切除术”,术后6小时未排尿,主诉下腹胀痛。查体:耻骨上膨隆,叩诊呈浊音。护士首先应采取的措施是
A.导尿
B.遵医嘱给予利尿剂
C.协助患者坐起或站立排尿
D.热敷下腹部
答案:C
解析:术后尿潴留首选非侵入性措施,如调整体位(坐起或站立)、听流水声诱导排尿,无效时再考虑导尿。热敷下腹部为辅助措施,利尿剂可能加重膀胱充盈。
10.新生儿出生后2天,皮肤黄染,血清总胆红素205μmol/L(正常<221μmol/L),吃奶好,无其他异常。最可能的诊断是
A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
答案:
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