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麻醉三基三严试题及答案2025年

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？（）

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.罗哌卡因

答案：D。罗哌卡因是局部麻醉药，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为静脉麻醉药。丙泊酚起效快、作用时间短，苏醒迅速且质量高；依托咪酯对心血管系统影响小；氯胺酮具有分离麻醉的特点。

2.成人择期手术前禁食时间为（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：D。成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时，目的是防止术中反流、误吸，保证手术安全。

3.下列关于麻醉前用药的目的，错误的是（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和呼吸道分泌物

D.预防术中低血压

答案：D。麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪；提高患者的痛阈；减少唾液和呼吸道分泌物；抑制不良反射等。预防术中低血压不是麻醉前用药的主要目的。

4.腰麻最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心呕吐

D.下肢麻木

答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液外漏致颅内压降低，刺激颅内静脉窦和脑膜等组织引起。

5.气管内插管的目的不包括（）

A.保持气道通畅

B.进行机械通气

C.防止反流误吸

D.降低气道阻力

答案：D。气管内插管的目的包括保持气道通畅、进行机械通气、防止反流误吸等。其并不能降低气道阻力，有时因导管本身还可能增加一定的气道阻力。

6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药？（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于对抗新斯的明的毒蕈碱样不良反应；肾上腺素和多巴胺主要用于心血管系统的支持治疗。

7.麻醉中出现血压下降、心率增快，首先考虑的原因是（）

A.麻醉过深

B.失血

C.缺氧

D.二氧化碳蓄积

答案：B。麻醉中出现血压下降、心率增快，失血是首先考虑的原因。失血导致有效循环血量减少，机体通过增加心率来代偿维持心输出量，同时血压下降。麻醉过深多表现为血压下降、心率减慢；缺氧早期可出现心率增快、血压升高，严重时才会出现血压下降；二氧化碳蓄积主要表现为呼吸急促、心率增快、血压升高。

8.患者，男性，60岁，拟行胆囊切除术。有冠心病史，术前心电图示偶发室性早搏。术前准备应给予（）

A.西地兰

B.硝酸甘油

C.利多卡因

D.阿托品

答案：C。患者有冠心病史且术前心电图示偶发室性早搏，利多卡因可用于室性心律失常的预防和治疗，所以术前准备应给予利多卡因。西地兰主要用于心力衰竭的治疗；硝酸甘油主要用于缓解心绞痛；阿托品主要用于提高心率等。

9.以下关于吸入麻醉药的描述，正确的是（）

A.血/气分配系数越大，麻醉诱导越快

B.油/气分配系数越大，麻醉效能越强

C.最低肺泡有效浓度（MAC）越高，麻醉效能越强

D.吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关

答案：B。油/气分配系数越大，表明麻醉药在脂肪组织中的溶解度越大，麻醉效能越强。血/气分配系数越大，麻醉诱导越慢；最低肺泡有效浓度（MAC）越低，麻醉效能越强；吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压密切相关，脑内分压越高，麻醉越深。

10.连续硬膜外阻滞的优点不包括（）

A.可用于术后镇痛

B.麻醉平面易控制

C.对呼吸循环影响小

D.一次给药可满足长时间手术的需要

答案：D。连续硬膜外阻滞可用于术后镇痛，麻醉平面相对易控制，对呼吸循环影响较小。但它不能一次给药满足长时间手术的需要，需要根据手术时间和麻醉效果进行追加药物。

11.小儿麻醉中，最容易发生的问题是（）

A.呼吸道梗阻

B.低血压

C.高热

D.惊厥

答案：A。小儿呼吸道解剖生理特点决定了其在麻醉中最容易发生呼吸道梗阻，如舌后坠、分泌物堵塞等。小儿麻醉中低血压、高热、惊厥也可能发生，但相对呼吸道梗阻而言发生率较低。

12.下列哪种情况不属于气管内插管的禁忌证？（）

A.喉水肿

B.急性喉炎

C.胸主动脉瘤压迫气管

D.高血压病

答案：D。喉水肿、急性喉炎时气管插管可能加重局部损伤和炎症；胸主动脉瘤压迫气管时插管操作可能导致动脉瘤破裂。而高血压病不是气管内插管的禁忌证，但需要在插管前后注意血压的控制。

13.麻醉期间引起心肌缺血的主要原因是（）

A.血压下降

B.心率增快

C.缺氧

D.二氧化碳蓄积

答案：B。心率增快时心肌耗氧量增加，同时舒张期缩短，冠状动脉灌注时间减少，容易导致心肌缺血。血压下降、缺氧、二氧化碳蓄积也可