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2025年综合类-儿科基础知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-儿科基础知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿黄疸中，生理性黄疸最常见于出生后多久出现？

【选项】A.24小时内B.2-3天C.5-7天D.2周后

【参考答案】C

【详细解析】生理性黄疸多在出生后5-7天出现，持续1-2周消退，与胆红素代谢特点相关。选项A为出生窒息导致病理性黄疸的典型时间，B为母乳性黄疸的常见起始时间，D为早产儿黄疸的常见时间段。

【题干2】新生儿肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.链球菌B.肝炎病毒C.肺炎链球菌D.军团菌

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌是新生儿肺炎的主要病原体，占社区获得性肺炎的60%以上。选项A为成人肺炎常见病原，B为肝炎病毒，D为成人社区获得性肺炎的次要病原。

【题干3】新生儿窒息复苏的“4T”原则不包括？

【选项】A.呼吸B.气道C.压迫D.温度维持

【参考答案】D

【详细解析】4T原则包括体温（Thermoregulation）、呼吸（Resuscitation）、张力（Tension）和循环（Traction）。选项D属于新生儿保温护理，非复苏直接措施。

【题干4】新生儿硬肿症最严重的并发症是？

【选项】A.肺炎B.脑损伤C.脑膜炎D.肝衰竭

【参考答案】B

【详细解析】新生儿硬肿症致死的直接原因多为多器官功能衰竭，但脑损伤是长期后遗症且发生率最高（约50%）。选项A为常见合并症，C为感染性疾病并发症，D为肝功能衰竭。

【题干5】早产儿视网膜病变（ROP）最易受影响的时期是？

【选项】A.生后1周内B.2-4周C.1-3月龄D.6月龄以上

【参考答案】B

【详细解析】ROP高危期是出生后2-4周，此时血管发育未成熟，缺氧风险最高。选项A为早产儿黄疸高发期，C为早产儿肺炎高发期，D为成熟儿视力发育关键期。

【题干6】新生儿败血症最常见的细菌病原是？

【选项】A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.肝炎病毒

【参考答案】A

【详细解析】大肠杆菌是新生儿败血症首位病原（占40-60%），与肠道菌群紊乱相关。选项B多见于皮肤感染，C为链球菌性心内膜炎常见病原，D为病毒性感染。

【题干7】新生儿低血糖最常见于？

【选项】A.糖尿病母亲新生儿B.早产儿C.病理性黄疸D.窒息复苏后

【参考答案】D

【详细解析】窒息导致无氧代谢增加，肌糖原耗竭是新生儿低血糖最常见原因。选项A为糖尿病母亲新生儿高血糖风险，B为早产儿低体温相关低血糖，C为胆红素干扰糖代谢。

【题干8】新生儿溶血病最常见于？

【选项】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母婴HIV感染D.母婴巨细胞病毒感染

【参考答案】A

【详细解析】ABO血型不合（如母亲O型，新生儿A/B型）是新生儿溶血病最常见类型，占新生儿溶血病例的80%以上。选项B为Rh血型不合（多见于足月儿），C/D为感染性疾病。

【题干9】新生儿颅内出血最常见的病因是？

【选项】A.窒息B.剖宫产C.脐带绕颈D.脱水

【参考答案】A

【详细解析】缺氧导致脑静脉淤血是新生儿颅内出血（尤其是早产儿）首位病因，占病例的30-40%。选项B为产伤相关出血，C为机械性损伤，D为低血容量性出血。

【题干10】新生儿腹泻脱水时，阴离子间隙（AG）最常见的是？

【选项】A.2mEq/LB.2-8mEq/LC.8-16mEq/LD.16mEq/L

【参考答案】B

【详细解析】新生儿腹泻脱水以等渗性（AG2-8）和低渗性（AG2）为主，高渗性（AG16）较少见。选项C为高渗性脱水，D为高渗性脱水伴肾衰竭。

【题干11】新生儿鹅口疮最常见病原体是？

【选项】A.链球菌B.白色念珠菌C.肝炎病毒D.军团菌

【参考答案】B

【详细解析】白色念珠菌是新生儿鹅口疮主要病原，占病例的90%以上。选项A为细菌感染常见病原，C/D为病毒/非感染性因素。

【题干12】新生儿惊厥最常见的病因是？

【选项】A.代谢性脑病B.病毒性脑炎C.先天性畸形D.窒息缺氧

【参考答案】A

【详细解析】新生儿惊厥中，缺氧缺血性脑病（代谢性脑病）是首位病因，占病例的25-30%。选项B为感染性疾病相关惊厥，C为神经结构异常，D为窒息直接引发。

【题干13】新生儿巨细胞病毒感染最严重的后遗症是？

【选项