2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(士)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑).docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(士)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(士)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《国际疾病分类（ICD-11）》，编码员在确定肿瘤形态学编码时，应优先考虑哪个原则？

【选项】A.病理诊断报告中的形态学描述B.临床诊断与病理诊断的差异C.患者年龄和病史D.病例讨论会的最终结论

【参考答案】A

【详细解析】ICD-11肿瘤形态学编码需基于病理学检查结果，形态学描述是编码的核心依据。选项B、C、D均与编码直接关联性较低，临床诊断和病例讨论可能包含非形态学信息，需以病理报告为准。

【题干2】电子病历系统（EMR）的模块中，用于记录患者用药史和过敏史的核心功能模块是？

【选项】A.诊断模块B.用药记录模块C.检查检验模块D.生命体征记录模块

【参考答案】B

【详细解析】用药记录模块专门用于管理患者用药方案、药物过敏史及不良反应，是药疗安全的关键功能。其他选项对应不同临床数据采集模块，与用药信息无直接关联。

【题干3】病案首页数据中，“主要诊断”的确定需满足哪些条件？

【选项】A.在院停留时间最长的诊断B.病死病例的直接死因C.经治医师确认的初始诊断D.多次手术中的最终诊断

【参考答案】C

【详细解析】主要诊断需为经治医师确认的首次明确诊断，且在病历中具有完整记录。选项A可能涉及并发症而非主诉，B适用于死亡病例但非一般情况，D属于手术相关诊断需单独编码。

【题干4】医疗数据脱敏处理中，采用“k-匿名”技术时，个人标识符（PID）应如何处理？

【选项】A.完全删除B.保留原始值C.替换为随机数字D.与其他字段关联

【参考答案】C

【详细解析】k-匿名要求将PID替换为与真实值不同的随机数，同时确保同一组数据中至少有k个个体具有相同匿名标识。选项A破坏数据完整性，B保留隐私风险，D可能仍可关联到个人。

【题干5】电子病历的质控指标中，“诊断术语不一致率”的计算方式是？

【选项】A.不一致术语总数/总术语数×100%B.不一致术语数/标准术语数×100%C.修正后术语数/修正前术语数D.标准术语数/总病例数

【参考答案】B

【详细解析】质控指标需反映标准化程度，不一致率以标准术语数为基准计算。选项A未区分标准与异常，C、D与质控目标无关。

【题干6】关于病案编码错误对医疗质量的影响，错误表述是？

【选项】A.导致医保费用结算延迟B.影响疾病谱分析准确性C.便于患者隐私信息泄露D.延误临床科研数据提取

【参考答案】C

【详细解析】编码错误主要影响数据统计和决策支持，选项C将编码错误与隐私泄露关联缺乏逻辑。医保结算（A）、科研提取（D）均依赖编码准确性，疾病分析（B）需正确编码支持。

【题干7】医疗数据接口标准HL7v2.5.1中，用于传输检验报告的核心消息类型是？

【选项】A.ADT（admissiondischargetransfer）B.ORU（observationreportunified）C.OM1（ordermedication1）D.RMG（reportmanagementgroup）

【参考答案】B

【详细解析】ORU消息专门用于接收检验、影像等结构化报告，与ADT的病案信息交换、OM1的医嘱管理功能不同。RMG为HL7版本更新标记，非标准消息类型。

【题干8】电子签名应用场景中，符合《电子签名法》要求的是？

【选项】A.医嘱单手动签名扫描件B.AI生成的诊断结论电子签名C.医生指纹认证的电子签名D.病历打印后手写签名拍照

【参考答案】C

【详细解析】指纹认证属于可靠电子签名方式，满足唯一性、防篡改要求。选项A可能被伪造，B非人工签名无效，D需物理介质支持。

【题干9】ICD编码中，关于“死因链”的表述错误是？

【选项】A.直接死因需在死因链首位B.间接死因可位于死因链任意位置C.创伤后感染构成直接死因D.脓毒症作为最终死因需标注原发疾病

【参考答案】B

【详细解析】死因链需按时间顺序排列，间接死因（如基础疾病）必须在直接死因（如感染）之前。选项B违反死因链逻辑，选项D符合ICD-11编码规则。

【题干10】医疗数据备份的RPO（恢复点目标）值为1小时，表示？

【选项】A.每小时数据备份一次B.最长可恢复至1小时前的数据C.数据丢失不超过1小时D.恢复时间不超过1分钟

【参考答案】B

【详细解析】RPO衡