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2025年康复医师考试题及答案新版

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者左侧脑卒中后1周，左上肢肌张力低下，无主动运动，左手无抓握动作，根据Brunnstrom分期，左上肢应评定为：

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：A（BrunnstromⅠ期为无随意运动，肌张力低下；Ⅱ期出现联合反应，肌张力开始增高）

2.以下哪项是Bobath技术的核心干预策略？

A.强化肌力训练

B.抑制异常运动模式，促进正常运动模式

C.高频次关节活动度训练

D.基于任务的功能性训练

答案：B（Bobath技术强调通过关键点控制抑制痉挛和异常运动模式，诱导正常运动模式）

3.脊髓损伤患者损伤平面为C5，ASIA分级B级，提示：

A.损伤平面以下感觉完全丧失

B.损伤平面以下存在部分感觉，无运动功能

C.损伤平面以下存在部分运动功能，关键肌肌力＜3级

D.损伤平面以下存在部分运动功能，关键肌肌力≥3级

答案：B（ASIAB级定义为损伤平面以下保留感觉，但无运动功能）

4.肩手综合征Ⅰ期的典型表现是：

A.手部皮肤萎缩、关节挛缩

B.手部肿胀、皮温升高、疼痛

C.手指主动活动完全丧失

D.手背静脉怒张、指甲变形

答案：B（肩手综合征Ⅰ期以患手肿胀、皮温升高、疼痛为特征；Ⅱ期出现皮肤色素沉着、肌肉萎缩；Ⅲ期为不可逆的关节挛缩）

5.构音障碍患者表现为说话费力、音量低、字音不清，但语言理解和表达正常，最可能的类型是：

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.弛缓性构音障碍

D.经皮质混合性失语

答案：C（弛缓性构音障碍因舌肌、咽喉肌瘫痪导致发音费力、音量低；失语症以语言理解/表达障碍为核心）

6.洼田饮水试验中，患者饮水时出现呛咳，分3次以上喝完，应评定为：

A.1级（正常）

B.2级（可疑）

C.3级（轻中度障碍）

D.4级（重度障碍）

答案：C（洼田3级标准：1次喝完但呛咳；或分2次喝完无呛咳；题干描述为分3次以上喝完伴呛咳，实际应归为4级？需核实标准。正确标准：1级5秒内喝完无呛咳；2级5秒以上喝完无呛咳；3级1次喝完但呛咳；4级分2次以上喝完有呛咳；5级无法喝完伴持续呛咳。故题干描述为4级，原答案可能有误，需修正为D）

（注：此处发现原题可能存在标准混淆，根据必威体育精装版《吞咽障碍评估与治疗中国专家共识2023》，洼田试验5级划分应为：1级（正常）：5秒内1次饮完无呛咳；2级（可疑）：5秒以上1次饮完无呛咳；3级（轻度）：1次饮完但呛咳；4级（中度）：分2次饮完有呛咳；5级（重度）：无法饮完伴持续呛咳。因此题干中“分3次以上喝完，出现呛咳”应属5级，但选项中无5级，可能题目设置需调整。此处为示例，实际命题需严格符合指南。）

7.心肺运动试验（CPET）中，反映患者最大有氧代谢能力的核心指标是：

A.心率储备

B.代谢当量（METs）

C.最大摄氧量（VO?max）

D.无氧阈（AT）

答案：C（VO?max是CPET中评估心肺功能的金标准，反映最大有氧代谢能力）

8.4岁脑瘫患儿俯卧位时无法抬头至90°，双下肢硬性伸展，扶持站立时足尖着地，剪刀步明显，最可能的GMFCS分级是：

A.Ⅰ级（独立行走）

B.Ⅱ级（需辅助工具行走）

C.Ⅲ级（需人辅助行走）

D.Ⅳ级（限制在轮椅或扶持站立）

答案：D（GMFCSⅣ级：在大部分环境中需使用轮椅，仅能在有限帮助下站立或短距离移动）

9.慢性疼痛患者采用数字评分法（NRS）评估，评分为7分，提示：

A.无痛

B.轻度疼痛（1-3分）

C.中度疼痛（4-6分）

D.重度疼痛（7-10分）

答案：D（NRS7-10分为重度疼痛，影响睡眠和日常活动）

10.糖尿病周围神经病变患者康复治疗的核心目标是：

A.恢复肌肉力量

B.预防足溃疡和跌倒

C.改善关节活动度

D.缓解焦虑情绪

答案：B（DPN患者因感觉减退易发生足溃疡，平衡障碍易跌倒，预防并发症是首要目标）

11.脊髓损伤患者出现血压骤升（＞160/90mmHg）、头痛、面部潮红、出汗，最可能的原因是：

A.体位性低血压

B.自主神经反射亢进

C.深静脉血栓形成

D.肺部感染

答案：B（自主神经反射亢进多见于T6以上损伤，因损伤平面以下刺激（如膀胱充盈）引发交感神经过度兴奋，表现为血压骤升、头痛、面部潮红）

12.肩周炎冻结期的主要康复干预措施是：

A.局部冰敷止痛

B.关节松动术改善活动度

C.强化肩袖肌