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2025年综合类-疾病控制(医学高级)-慢性非传染性疾病控制历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-疾病控制(医学高级)-慢性非传染性疾病控制历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】老年高血压患者合并糖尿病，2023年WHO推荐的血压控制目标是多少？

【选项】A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜125/75mmHg

【参考答案】B

【详细解析】老年高血压合并糖尿病患者需更严格控制血压，2023年WHO指南明确建议目标＜130/80mmHg。选项A适用于一般高血压患者，C为老年单纯高血压标准，D为肾保护目标，均不符合合并糖尿病患者的特殊要求。

【题干2】糖尿病视网膜病变筛查的最佳起始年龄是？

【选项】A.＜40岁B.40-50岁C.50-60岁D.≥60岁

【参考答案】B

【详细解析】40-50岁糖尿病患者在确诊后即应开始年度视网膜筛查，因微血管病变进展风险随病程增加。选项A过早筛查必要性低，C-D年龄段筛查虽需加强但非起始阶段。

【题干3】关于肥胖干预的“5A模式”中，A代表什么？

【选项】A.评估B.建议C.行动D.确认

【参考答案】A

【详细解析】5A模式首字母A对应评估（Assessment），需通过BMI、腰围等指标明确肥胖程度及风险分层。选项B为建议（Advise），C为行动（Assist），D为确认（Confirm），均非模式起始环节。

【题干4】心血管疾病一级预防的核心干预措施不包括？

【选项】A.戒烟限酒B.地中海饮食C.抗血小板药物D.血压控制

【参考答案】C

【详细解析】一级预防针对未患病人群，抗血小板药物（如阿司匹林）属二级预防措施，用于已确诊心血管病患者。选项A、B、D均为一级预防推荐策略。

【题干5】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选抗生素是？

【选项】A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.阿奇霉素D.头孢呋辛

【参考答案】B

【详细解析】COPD急性加重期指南推荐使用氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）覆盖常见病原体。选项A（β-内酰胺类）对非典型病原体无效，C（大环内酯类）无证据支持，D（第二代头孢）抗菌谱不足。

【题干6】世界卫生组织定义的“健康老龄化”核心目标是？

【选项】A.延长预期寿命B.提高健康寿命C.降低疾病负担D.促进社会参与

【参考答案】B

【详细解析】健康老龄化强调延长健康生存期而非单纯延长寿命（A）。选项C、D是重要组成部分但非核心目标，提高健康寿命（B）直接体现身体机能与社会功能的协同改善。

【题干7】高血压合并房颤患者的抗凝治疗首选药物是？

【选项】A.华法林B.阿哌沙班C.氯吡格雷D.瑞舒伐他汀

【参考答案】A

【详细解析】房颤合并高血压需兼顾抗凝与血压控制，华法林是传统选择且指南推荐（2023ESC）。选项B（新型口服抗凝药）需监测肾功能，C为抗血小板药（不适用于房颤），D为降脂药。

【题干8】慢性病毒性肝炎（如HCV）的终末期器官损伤主要与哪种机制相关？

【选项】A.肝纤维化B.肝硬化门脉高压C.肝癌D.肝性脑病

【参考答案】B

【详细解析】肝硬化门脉高压是终末期肝病的主要并发症，导致脾肿大、腹水及上消化道出血。选项A（肝纤维化）是进展阶段，C（肝癌）属独立终点，D（肝性脑病）多见于晚期肝硬化基础上。

【题干9】世界卫生组织推荐的青少年（10-19岁）吸烟起始年龄干预重点应放在？

【选项】A.电子烟B.首次吸烟尝试C.社交媒体营销D.成人二手烟暴露

【参考答案】B

【详细解析】首次吸烟尝试是预防吸烟成瘾的关键窗口期，需通过教育干预阻断尼古丁依赖形成。选项A（电子烟）虽需管控但非首要，C（社交媒体）是传播渠道，D（二手烟）主要影响儿童。

【题干10】关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的急救措施，哪项是错误？

【选项】A.立即补充生理盐水B.静脉注射碳酸氢钠C.监测血糖及电解质D.启动胰岛素泵治疗

【参考答案】B

【详细解析】DKA治疗需逐步纠正电解质紊乱，过早补充碳酸氢钠可能加重代谢性碱中毒。选项A（生理盐水）优先用于扩容，C（血糖监测）指导胰岛素剂量，D（胰岛素泵）维持持续治疗。

【题干11】心血管疾病危险分层中，LDL-C水平对风险评估的影响最大的是？

【选项】A.＜1.8mmol/LB.1.8-2.6mmol/LC.2.6-3.4mmol/LD.＞3.4mmol/L

【参考答案】D

【详细解析】LDL-C＞3.4mmol/L（约130mg/dL）是心血管风险显著升高的独立指