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内科护士资格考试心力衰竭护理重点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.端坐呼吸

B.劳力性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.咳嗽、咳痰

2.右心衰竭主要表现为（）

A.心排血量减少

B.体循环淤血

C.肺循环淤血

D.呼吸困难

3.心力衰竭最常见的诱因是（）

A.心律失常

B.呼吸道感染

C.过度劳累

D.摄入钠盐过多

4.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩二联律

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

5.应用洋地黄类药物时，护士观察到下列哪种情况时应及时处理（）

A.心率60次/分

B.恶心、呕吐

C.心电图ST段鱼钩样改变

D.头痛、头晕

6.对于急性心力衰竭患者，应首先采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.端坐位，双腿下垂

7.减轻心脏前负荷的护理措施不包括（）

A.低盐饮食

B.应用利尿剂

C.两腿下垂

D.应用洋地黄类药物

8.慢性心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是（）

A.低钙血症

B.低血糖

C.高镁血症

D.低钾血症

9.心力衰竭患者饮食应采用（）

A.低热量、低蛋白、高维生素饮食

B.高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.低热量、高蛋白、高维生素饮食

D.低盐、低脂、易消化饮食

10.左心衰竭患者咳痰的特点是（）

A.白色黏痰

B.黄色脓痰

C.粉红色泡沫样痰

D.铁锈色痰

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.心力衰竭的基本病因包括（）

A.原发性心肌损害

B.心脏负荷过重

C.感染

D.心律失常

E.情绪激动

2.右心衰竭的临床表现有（）

A.水肿

B.颈静脉怒张

C.肝大

D.肝颈静脉回流征阳性

E.呼吸困难

3.急性心力衰竭的护理措施包括（）

A.立即协助患者取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧

C.迅速建立静脉通路

D.遵医嘱应用强心、利尿、扩血管药物

E.密切观察病情变化

4.洋地黄类药物的适应证包括（）

A.充血性心力衰竭

B.室上性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室性心动过速

5.应用洋地黄类药物的禁忌证有（）

A.严重房室传导阻滞

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.急性心肌梗死24小时内

D.洋地黄中毒

E.预激综合征伴心房颤动

6.利尿剂的不良反应包括（）

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.低氯血症

E.听力障碍

7.慢性心力衰竭患者出院指导包括（）

A.避免劳累、感染

B.严格遵医嘱服药

C.定期门诊复查

D.饮食宜低盐、低脂、易消化

E.教会患者及家属自我监测体重、尿量等

8.心力衰竭患者出现下列哪些情况提示病情加重（）

A.呼吸困难加重

B.水肿加重

C.体重增加

D.尿量减少

E.乏力

9.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内可加入（）

A.20%-30%乙醇

B.50%-70%乙醇

C.冷开水

D.生理盐水

E.灭菌注射用水

10.下列关于心力衰竭患者活动量的描述正确的是（）

A.心功能Ⅰ级患者不限制一般体力活动

B.心功能Ⅱ级患者可适当从事轻体力工作

C.心功能Ⅲ级患者应严格限制体力活动

D.心功能Ⅳ级患者应绝对卧床休息

E.病情好转后可逐渐增加活动量

三、判断题（每题2分，共10题）

1.心力衰竭患者应严格控制输液速度和量。（）

2.洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心率。（）

3.右心衰竭患者主要表现为肺循环淤血。（）

4.利尿剂应用时应注意观察电解质平衡。（）

5.心力衰竭患者饮食应增加钠盐摄入。（）

6.急性心力衰竭患者应尽快建立静脉通路。（）

7.洋地黄中毒时应立即停用洋地黄类药物。（）

8.慢性心力衰竭患者应长期卧床，避免活动。（）

9.应用血管扩张剂时应注意监测血压变化。（）

10.心力衰竭患者出现咳嗽、咳痰一定是合并了肺部感染。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心力衰竭的急救措施。

答：协助患者取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧；迅速建立静脉通路；遵医嘱用强心、利尿、扩血管药；密切观察生命体征、意识等变化，做好基础护理。

2.简述洋地黄中毒的表现。

答：胃肠道反应如恶心、呕吐、食欲减退；神经系统症状如头痛、头晕、黄绿视；心脏毒性反应，各种心律失常，常见室性期前收缩二联律。

3.简述慢性心力衰竭患者