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2025年综合类-护士护理考试-护士护理考试-药学职称考试历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-护士护理考试-护士护理考试-药学职称考试历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】头孢菌素类药物在体内主要通过哪种途径排泄？

【选项】A.肾脏排泄B.肝脏代谢C.肠道吸收D.皮肤汗腺分泌

【参考答案】A

【详细解析】头孢菌素类药物因脂溶性低、口服吸收差，主要经肾脏以原型排泄。选项B错误因肝脏代谢占比不足10%，选项C错误因吸收率低于20%，选项D错误因排泄途径与体表分泌无关。

【题干2】青霉素过敏患者禁用哪种药物？

【选项】A.头孢曲松B.红霉素C.磺胺甲噁唑D.卡托普利

【参考答案】A

【详细解析】头孢曲松与青霉素存在交叉过敏反应（β-内酰胺环结构相似），发生率约5%-10%。选项B为抗生素但无β-内酰胺结构，选项C为磺胺类，选项D为ACE抑制剂，均不直接相关。

【题干3】地高辛中毒的典型临床表现不包括？

【选项】A.心动过缓B.黄视症C.视物模糊D.便秘

【参考答案】D

【详细解析】地高辛中毒主要影响心脏（房室传导阻滞、室性早搏）和视力（黄视症），肠道症状如便秘属非典型表现。选项D与中毒机制无直接关联。

【题干4】下列药物中需避免与华法林联用的是？

【选项】A.阿司匹林B.维生素KC.肝素D.螺旋霉素

【参考答案】B

【详细解析】华法林与维生素K竞争性抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，联用可逆转抗凝作用。选项A为抗血小板药，选项C增强抗凝效果，选项D无影响。

【题干5】抢救心室颤动首选的药物是？

【选项】A.硝酸甘油B.肾上腺素C.硝苯地平D.利多卡因

【参考答案】B

【详细解析】心室颤动需立即恢复有效循环，肾上腺素通过α、β受体增强心肌收缩力（约85%成功率），利多卡因仅用于室性心律失常。选项A用于心绞痛，选项C扩张血管加重低血压。

【题干6】下列哪项是布地奈德的作用特点？

【选项】A.短效抗炎B.长效抗炎C.中效抗炎D.局部麻醉

【参考答案】B

【详细解析】布地奈德为地塞米松衍生物，半衰期72小时，通过抑制NF-κB减少炎症介质释放，起效较糖皮质激素延长3-5倍。选项A为氟替卡松（半衰期16小时），选项C为布地奈德（实际为长效）。

【题干7】抢救过敏性休克时首选的肾上腺素剂量是？

【选项】A.0.1mg/5mlB.0.5mg/5mlC.1mg/5mlD.2mg/5ml

【参考答案】A

【详细解析】成人过敏性休克急救剂量为0.1mg肾上腺素（1:1000）肌注，儿童按体重计算（0.1mg/kg）。选项B为心脏骤停剂量，选项C用于严重心动过缓，选项D为错误浓度。

【题干8】下列药物中属于前药的是？

【选项】A.硝苯地平B.色甘酸钠C.磺吡酮D.奥美拉唑

【参考答案】C

【详细解析】磺吡酮需在肝脏代谢为活性代谢物，其他选项为原型药物：硝苯地平（二氢吡啶类钙通道阻滞剂），色甘酸钠（抗过敏），奥美拉唑（质子泵抑制剂）。

【题干9】治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选药物是？

【选项】A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.色甘酸钠D.奥司他韦

【参考答案】B

【详细解析】GOLD指南推荐急性加重期使用口服/吸入糖皮质激素（如布地奈德/福莫特罗），β2受体激动剂为联合用药选项。选项A为缓解症状，选项C预防过敏，选项D为流感病毒抑制剂。

【题干10】下列哪项是肝素抗凝的机制？

【选项】A.抑制凝血酶原时间B.激活抗凝血酶ⅢC.增加纤维蛋白溶解D.抑制血小板聚集

【参考答案】B

【详细解析】肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ活性（激活时间缩短50-100倍）发挥抗凝作用，不直接抑制凝血酶原时间（INR）。选项C为链激酶作用机制，选项D为阿司匹林作用。

【题干11】抢救急性肺水肿时禁用哪种药物？

【选项】A.硝苯地平B.地塞米松C.氯化钾D.美托洛尔

【参考答案】A

【详细解析】硝苯地平扩张血管加重肺水肿，选项B减轻炎症，选项C纠正低钾血症，选项D控制心率。肺水肿急救首选利尿剂（如呋塞米）和洋地黄类（如西地兰）。

【题干12】下列药物中属于N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂的是？

【选项】A.奥卡西平B.氟桂利嗪C.鲁拉西酮D.奎尼丁

【参考答案】A

【详细解析】奥卡西平通过阻断电压依赖性钙通道（T型）减少神经递质释放，氟桂利嗪为钙通道阻滞剂（L型），鲁拉西酮为多巴胺受体拮抗剂，奎尼丁为钠通道阻滞剂。