2025将病人利益置于首位原则的现实挑战与理性对待.docx

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2025-07-31 发布于广东
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将病人利益置于首位原则的现实挑战与理性对待

前言：将病人利益置于首位原则在实践中遭遇现实挑战。如何重新认识和理性对待将病人利益置于首位原则，是医学伦理学再启程必须回应的现实诘难和学术命题。回顾了将病人利益置于首位的历史演绎，即从德性范式到原则范式，包含了从个体德性到公共规范、从病人健康到病人利益、从感性经验到理性原则三个维度的提升。然后讨论了将病人利益置于首位原则面临的现实挑战，主要来自市场化背景下医方利益、家属决策和病人利益判断的复杂性等。理性客观看待将病人利益置于首位原则，需要认识病人利益的正当性、实现利益的程序合理性以及病人利益与他人/社会利益的权衡。关键词：将病人利益置于首位，原则范式