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2025年康复治疗师试题库及答案

一、单项选择题

1.关于Bobath技术的核心原理，正确的描述是：

A.强调强化肌力训练

B.抑制异常姿势反射，促进正常运动模式

C.以任务导向性训练为主

D.重点改善关节活动度

答案：B

解析：Bobath技术属于神经发育疗法（NDT），核心是通过抑制异常的张力和反射模式，引导患者建立正常的运动控制和协调能力，而非单纯强化肌力或改善活动度。

2.脑卒中患者Brunnstrom分期中，手功能开始出现协同运动的阶段是：

A.Ⅰ期

B.Ⅲ期

C.Ⅴ期

D.Ⅵ期

答案：B

解析：Brunnstrom分期中，Ⅰ期无随意运动；Ⅱ期出现联合反应；Ⅲ期出现协同运动（包括手的协同抓握）；Ⅴ期协同运动减弱，出现分离运动；Ⅵ期接近正常。

3.徒手肌力评定（MMT）中，3级肌力的判定标准是：

A.能抗重力完成部分关节活动

B.能抗重力及轻度阻力完成全范围活动

C.能抗重力完成全范围活动，不能抗阻

D.无关节活动，仅可触及肌肉收缩

答案：C

解析：MMT分级中，3级为“能抗重力完成全范围关节活动，但不能对抗阻力”；2级为“不能抗重力，仅能在水平面上完成全范围活动”；1级为“可触及肌肉收缩但无关节活动”。

4.下列哪项不属于脊髓损伤患者自主神经反射亢进的典型表现？

A.突发性高血压（收缩压＞150mmHg）

B.头痛、面色潮红

C.心动过缓

D.下肢痉挛加重

答案：D

解析：自主神经反射亢进多见于T6以上脊髓损伤，因损伤平面以下的伤害性刺激（如膀胱充盈、便秘）引发交感神经过度兴奋，表现为血压骤升、头痛、面部潮红、心动过缓等；下肢痉挛加重属于运动功能障碍，非自主神经反射亢进的典型表现。

5.儿童脑瘫患者使用矫形器的主要目的是：

A.完全替代肌肉功能

B.限制关节活动以避免畸形

C.辅助维持正确姿势，预防关节挛缩

D.增强肌力

答案：C

解析：儿童脑瘫矫形器的核心作用是通过力学支撑维持关节处于功能位，预防因肌力不平衡或异常姿势导致的关节挛缩和畸形，而非替代肌肉或单纯限制活动。

二、多项选择题

1.影响人体平衡功能的主要因素包括：

A.前庭系统功能

B.视觉信息输入

C.本体感觉反馈

D.肌肉力量与耐力

答案：ABCD

解析：平衡功能依赖于感觉输入（前庭、视觉、本体感觉）、中枢整合（小脑、脑干）和运动输出（肌肉协同收缩）的协同作用，其中肌肉力量不足会直接影响平衡维持能力。

2.骨折术后早期（2周内）康复治疗的禁忌证包括：

A.手术切口未愈合，存在感染风险

B.骨折断端不稳定（如未固定或内固定松动）

C.患者合并严重心血管疾病（如心功能Ⅲ级）

D.关节活动度轻度受限

答案：ABC

解析：骨折术后早期康复需避免影响骨折愈合或引发并发症的操作，切口感染、断端不稳定、严重心肺功能障碍均为禁忌；关节活动度轻度受限是康复需要解决的问题，非禁忌。

3.失语症的常见类型包括：

A.Broca失语（运动性失语）

B.Wernicke失语（感觉性失语）

C.传导性失语

D.完全性失语

答案：ABCD

解析：失语症根据损伤部位和表现可分为Broca（表达困难）、Wernicke（理解障碍）、传导性（复述困难）、完全性（所有语言功能严重受损）等类型。

三、案例分析题

案例1：

患者男性，65岁，突发左侧肢体无力3天，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死，现左侧上肢Brunnstrom分期Ⅱ期（仅有联合反应），下肢Ⅲ期（屈肌协同运动为主），Barthel指数评分为35分（部分依赖）。

问题1：需重点进行哪些康复评定？

答案：需完成以下评定：①运动功能：Brunnstrom分期、Fugl-Meyer运动功能评分（上肢、下肢）；②平衡功能：Berg平衡量表（静态、动态平衡）；③日常生活活动能力（ADL）：Barthel指数（进食、穿衣、转移等）；④感觉功能：浅感觉（痛温觉）、深感觉（位置觉、振动觉）；⑤认知功能：简易精神状态检查（MMSE）；⑥吞咽功能：洼田饮水试验（排除误吸风险）。

问题2：近期（1-2周）康复治疗的主要目标是什么？

答案：近期目标包括：①预防并发症：如肩手综合征（维持肩关节正确体位）、深静脉血栓（气压治疗、踝泵运动）、压疮（定时翻身）；②改善运动控制：通过神经发育疗法（如Bobath）抑制上肢屈肌痉挛、下肢伸肌协同运动，诱导分离运动；③提高ADL能力：训练床上转移、坐起等基础动作，逐步过渡到坐位平衡；④调整心理状