中华中医药学会青年求实项目申报书.docxVIP

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编号：

中华中医药学会青年求实项目

申报书

（“求实项目”A本）

项目名称：

申请人：

专业专长（所属学科）：

工作单位：

填报日期：

中华中医药学会

二Ｏ二年度

填写说明

一、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。

二、“基本信息”中，“学习经历”从大学填起。

三、“近5年主要科研情况”中，“项目来源”主要是指项目计划的管理部门或委托单位，“计划名称”是指承担计划的名称，如“国家自然基金重点项目”，“承担主要科研任务情况”填写个人实际承担的项目(课题)名称和经费等,不填写总项目的内容。

四、“附件材料”按提纲提供齐全，不得缺项漏项。

五、“工作单位意见”要对公示时间、范围和结果情况进行说明。

六、表中栏目没有内容的一律填“无”。

七、涉密内容不得在推荐材料中体现。

八、《中华中医药学会青年求实项目申请表》和附件材料，签字盖章后报中华中医药学会。

一、基本信息

项目负责人

姓名

性别

国籍

民族

出生日期

政治面貌

行政职务

最高学历

最高学位

专业技术

职务

证件类型

证件号码

所从事专业或方向

获得的学术荣誉称号

主要研究

类别（研究属性）

□政策研究□理论研究□临床研究□技术开发

□其他

电话/传真

手机

电子邮箱

通讯地址

邮编

学习经历

国家

院校

专业

学历/

学位

起始时间

结束时间

工作经历

国家

单位

职务

起始时间

结束时间

国内外科研组织及重要学术期刊任职情况（限5项）

组织或期刊名称

职务

任期

工

作

单

位

单位名称

单位类别

主管部门

法定代表人

所在地区

单位地址

邮编

单位联系人

手机

电话

电子邮箱

传真

二、项目组主要成员情况

项目组主要成员

序号

姓名

学位

专业

职称

所在单位

项目分工

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

三、近5年主要科研情况

1.承担主要科研任务情况

序号

项目（课题）名称

立项编号

经费

(万元)

起止

年月

项目

来源

计划

名称

担任

角色

2.获得主要科研学术奖励情况

序号

获奖项目名称

奖励名称

等级

排序

获奖

时间

授予

机构

3.代表性论文（“第一作者”或“通讯作者”的论文）（不超过5篇）

序号

论文题目

所有作者（通讯作者请标注*）

期刊名称

年份、卷期及页码

被SCI、EI、ISTP收录情况

影响因子

4.发明专利授权情况

序号

专利名称

授权号

IPC分类号

发明人排序

授权

时间

授权国别或组织

5.在重要国际学术会议报告情况

序号

报告名称

会议名称

主办方

时间

地点

报告

类别

6.标准制定情况

序号

标准号

标准名称

类别

颁布/修订时间

本人

排序

7.主要新产品（含新品种）/新装置（装备）/新工艺/新材料开发情况

序号

名称

创新性

开发

阶段

功能、应用领域

(限50字)

经济效益(限50字)

8.其他重要成果及业绩、贡献（300字以内）

四、申请人自我评价

主要包括研究能力、学术或技术成绩、创新点、研究价值和对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况。（500字以内）

五、当前研究基础及拟开展的研究计划（请按以下提纲编写）

（一）当前研究基础

近五年与所申请项目相关的主要科研产出及成果转化情况，团队建设情况、现有科研条件及环境(500字以内）

（二）拟开展的研究计划

1.拟开展的研究在国际同领域所处的地位（500字以内）

2.研究主要内容、研究方案和创新点（1000字以内）

3.开展的研究对提升我国相关领域科技创新能力和发展战略性新兴产业等的主要作用（500字以内）

4.科研组织管理、国内外合作设想（200字以内）

5.个人能力提升、人才培养和团队建设（200字以内）

6.支撑保障条件需求（200字以内）

六、工作单位发展需求与申请人的相关性及工作单位提供的支持保障措施

1.工作单位在申请人所属学科和科研领域的布局及发展状况（200字以内）

2.申请人对工作单位发展的作用（学科带动、科研水平提升、队伍建设等）（200字以内）