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一、基本信息
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
科别：[科室]
床号：[床号]
住院号：[住院号]
入院时间：[具体时间]
诊断：[疾病诊断]
二、简要病史
患者[姓名]因[主要症状]于[入院时间]入院。患者[具体描述既往相关疾病史，如是否有高血压、糖尿病、心脏病等，患病时间、治疗情况及控制情况]。此次发病以来，患者[描述饮食、睡眠、大小便等一般情况]。
入院时体格检查：体温[X]℃，脉搏[X]次/分，呼吸[X]次/分，血压[X]mmHg。[详细描述专科检查情况，如患者的意识状态、皮肤情况、相关脏器的检查体征等]。
辅助检查：[列举重要的实验室检查和
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