2025年综合类-心电学技术(主管技师)-食管调搏仪历年真题摘选带答案(5卷单选一百题).docxVIP

2025年综合类-心电学技术(主管技师)-食管调搏仪历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-心电学技术(主管技师)-食管调搏仪历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】食管调搏仪在实施右心室同步电复律时，通常使用的刺激方式是？

【选项】A.单极刺激B.双极刺激C.同步触发D.异步触发

【参考答案】C

【详细解析】右心室同步电复律需通过房室同步触发机制，确保心房与心室电活动协调。同步触发模式通过房室延搁时间控制，使电刺激精确落在心室舒张期，减少机械并发症。单极和双极刺激多用于起搏或单个心腔电刺激，异步触发则用于非同步电除颤。

【题干2】食管调搏仪中，心房起搏的常用导联是？

【选项】A.右胸导联V1-V2B.颈静脉-食管双极导联C.胸骨旁导联S1-S2D.胸前导联V4-R

【参考答案】B

【详细解析】食管导联通过颈静脉穿刺将电极置于食管下段，利用其与心房电活动的空间重叠性（约20-30秒延迟），实现精准的心房起搏。右胸导联（V1-V2）适用于心室起搏，胸前导联（V4-R）多用于心室电分析，胸骨旁导联（S1-S2）为心室激动向量检测。

【题干3】食管调搏仪中，刺激参数设置时，不应期延长主要与哪种因素相关？

【选项】A.刺激频率B.刺激幅度C.递增电压D.阻断阈值

【参考答案】D

【详细解析】不应期延长反映心肌细胞电生理状态异常，与局部心肌细胞动作电位时程延长直接相关。刺激幅度和递增电压影响的是起搏阈值和夺获能力，刺激频率与不应期无直接因果关系。阻断阈值升高可能提示传导阻滞，但非不应期延长的根本机制。

【题干4】食管调搏术中，出现“伪室早”波形提示可能存在哪种故障？

【选项】A.电极接触不良B.信号放大器饱和C.诱发早搏程序错误D.遥测系统干扰

【参考答案】B

【详细解析】伪室早表现为提前出现的QRS波群，实为放大器信号饱和导致的高频噪声被误判为心室激动。电极接触不良会表现为基线漂移或信号衰减，诱发早搏程序错误会显示规律性提前刺激，遥测系统干扰则表现为随机噪声。

【题干5】食管调搏仪中，心房扑动时首选的刺激模式是？

【选项】A.射频消融模式B.同步消融模式C.连续单脉冲模式D.Atrioventricularjunction刺激

【参考答案】B

【详细解析】同步消融模式通过调整刺激频率（通常为扑动频率的1/2或1/3）和时序，逐步缩短扑动波传导至消融靶点。射频消融需配合高频电流，连续单脉冲模式适用于房颤而非房扑。A-V结刺激主要用于控制室上速。

【题干6】食管调搏仪中，双极导联相比单极导联的优势是？

【选项】A.减少组织刺激B.提高信噪比C.延长刺激持续时间D.降低能量消耗

【参考答案】A

【详细解析】双极导联通过正负极对称发放刺激，减少电流扩散至周围组织，降低局部放电风险。单极导联能量消耗较高且易产生伪影，信噪比与导联位置相关，刺激持续时间由波形参数决定。

【题干7】食管调搏术中，若基线心电图显示QRS波增宽，提示哪种潜在问题？

【选项】A.电极移位B.房室传导阻滞C.信号放大器故障D.心肌缺血

【参考答案】C

【详细解析】QRS波增宽若与刺激无关，可能为放大器增益异常或滤波器设置错误。电极移位会导致信号基线漂移或QRS振幅改变，房室传导阻滞表现为PR间期延长，心肌缺血则伴随ST-T改变。

【题干8】食管调搏仪中，心室起搏的最低安全刺激幅度为？

【选项】A.0.1VB.0.2VC.0.5VD.1.0V

【参考答案】C

【详细解析】根据国际标准，心室起搏的安全阈值通常为0.5V，低于此值可能无法有效夺获心室。0.1V为安全下限（预防组织灼伤），0.2V为常规测试范围，1.0V可能超过安全范围。

【题干9】食管调搏术中，若诱发早搏的QRS波提前出现，可能提示哪种病理状态？

【选项】A.房颤B.室性早搏C.房室结折返性心动过速D.病态窦房结综合征

【参考答案】C

【详细解析】QRS波提前出现提示室性异位搏动，符合房室结折返性心动过速（AVNRT）的典型表现。房颤表现为快速不规则的QRS波群，室性早搏的QRS形态异常且孤立出现，病窦综合征以长PR间期和窦性pauses为特征。

【题干10】食管调搏仪中，信号放大器的增益调节范围通常为？

【选项】A.20dB-80dBB.40dB-100dBC.60dB-120dBD.80dB-150dB

【参考答案】A

【详细解析】心电信号放大器增益需根据食管导联信号强度（通常为50-200μV）调