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2024放射医学(中级)考试练习题精选及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.以下哪种X线防护物质的防护性能最好（）

A.铅

B.铁

C.铜

D.铝

E.混凝土

答案：A

解析：铅的原子序数高，对X线吸收能力强，是常用且防护性能最好的X线防护物质。铁、铜、铝的防护效果相对铅较差，混凝土一般用于建筑防护，防护性能不如铅。

2.下列关于CT值的概念，正确的是（）

A.CT值反映了物质内的成分

B.CT值反映了物质的密度

C.CT值反映了物质的厚度

D.CT值反映了物质的形状

E.CT值反映了物质的溶解度

答案：B

解析：CT值是根据物质对X线吸收系数换算出的一个数值，它反映了物质的密度。不同密度的物质有不同的CT值，通过CT值可以对组织器官的密度进行量化分析。

3.肺部CT扫描时，常用的窗宽和窗位是（）

A.窗宽100～200HU，窗位30～50HU

B.窗宽300～500HU，窗位50～70HU

C.窗宽800～1500HU，窗位500～700HU

D.窗宽1000～2000HU，窗位600～800HU

E.窗宽2000～3000HU，窗位800～1000HU

答案：C

解析：肺部含气组织多，密度低，需要采用宽窗宽和低窗位来显示肺部的细微结构和病变。一般窗宽为8001500HU，窗位为500700HU。

4.关于MRI成像的基本原理，下列说法错误的是（）

A.利用原子核的磁共振现象

B.必须有外加磁场

C.氢原子核是最常用的成像原子核

D.射频脉冲激发原子核产生共振

E.不需要梯度磁场就能成像

答案：E

解析：MRI成像需要利用原子核的磁共振现象，在有外加磁场的环境下，氢原子核是最常用的成像原子核，通过射频脉冲激发原子核产生共振。而梯度磁场用于空间定位，没有梯度磁场就无法确定信号的空间位置，不能形成图像。

5.下列关于数字减影血管造影（DSA）的叙述，错误的是（）

A.是一种X线检查方法

B.可清晰显示血管形态

C.能观察血管的动态变化

D.对软组织分辨能力强

E.需要向血管内注入对比剂

答案：D

解析：DSA是一种X线检查方法，通过向血管内注入对比剂，利用计算机处理数字化的影像信息，可清晰显示血管形态，并能观察血管的动态变化。但DSA主要是显示血管，对软组织分辨能力较差。

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）

1.患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰伴痰中带血3个月，胸部CT示右肺上叶前段可见一不规则肿块影，边缘有分叶、毛刺，增强扫描呈不均匀强化。最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺脓肿

E.肺错构瘤

答案：C

解析：患者有咳嗽、咳痰伴痰中带血的症状，胸部CT显示肿块边缘有分叶、毛刺，增强扫描不均匀强化，这些表现符合肺癌的影像学特征。肺炎多表现为片状模糊影；肺结核常有低热、盗汗等全身症状，影像学表现多样；肺脓肿有高热、咳大量脓臭痰等症状，影像上可见空洞及液平；肺错构瘤边缘光滑，多为圆形或椭圆形。

2.患者，女性，30岁。突发下腹部疼痛，伴恶心、呕吐。超声检查提示右侧附件区有一囊性肿物，边界清，内可见密集点状回声，考虑为巧克力囊肿。为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）

A.CT

B.MRI

C.子宫输卵管造影

D.盆腔X线平片

E.诊断性刮宫

答案：B

解析：巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，MRI对软组织分辨能力强，能够清晰显示囊肿的内部结构和与周围组织的关系，对于巧克力囊肿的诊断和鉴别诊断有重要价值。CT对软组织分辨不如MRI；子宫输卵管造影主要用于检查输卵管通畅情况；盆腔X线平片对软组织病变显示不佳；诊断性刮宫主要用于诊断子宫内膜病变。

3.患者，男性，65岁。突发左侧肢体无力2小时，头颅CT未见明显异常。为明确是否有急性脑梗死，应首选的检查是（）

A.头颅MRI平扫

B.头颅MRI弥散加权成像（DWI）

C.头颅CT增强扫描

D.脑血管造影

E.经颅多普勒超声（TCD）

答案：B

解析：在急性脑梗死发病早期，头颅CT可能无明显异常表现。而头颅MRI弥散加权成像（DWI）对急性脑梗死非常敏感，在发病数小时内即可显示高信号病灶，有助于早期诊断。头颅MRI平扫虽然也能发现脑梗死，但在超早期不如DWI敏感；头颅CT增强扫描主要用于发现肿瘤等占位性病变；脑血管造影主要用于显示脑血管情况；TCD主要用于评估颅内血管的血流情况。

三、B1型题（标准配伍题）

（13题共用备选答案）

A.水成像

B.脂肪抑制

C.弥散加权成像（DWI）

D.灌注加权成像（PWI）

E.磁共振血管造影（MRA）

1.用于观察脑脊液、胆汁等液体形态和走行的MRI检查方法是（