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分娩期焦急与疼痛的护理
【焦急妇女的护理】
护理评估
(一)健康史详细问询产妇初期发育状况、受教育状况、社会经济状况、婚姻、个性特性及家庭关系;评估产妇孕产史,参与产前教育状况、对分娩有关知识的理解程度;评估产妇平常生活状况,如睡眠、衣着、饮食、自理能力;评估产妇以往面临问题的态度,焦急的程度及其应对方式。
【焦急妇女的护理】
护理评估
(二)身心状况焦急的产妇在生理方面体现为心悸、血压升高、呼吸加紧、出汗、声音变调或颤动、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、头痛、头晕失眠、面部潮红等。在情感方面自述无助感、对分娩缺乏自信、失去控制、预感不幸,常体现为激动、易怒、哭泣、自卑或自责等。
【焦急妇女的护理】
护理诊断/问题
焦急与未知分娩过程和成果有关。
个人应对无效与过度焦急及未能运用应对技巧有关。
【焦急妇女的护理】
预期目的
1.待产妇情绪稳定,能以正常心态接受分娩。
2.产妇积极运用有效的心理防御机制及应对技巧。
【焦急妇女的护理】
护理措施
提供良好的环境
提供信息
建立良好的护患关系
协助产妇获得社会支持
【焦急妇女的护理】
成果评价
1.待产妇在他人鼓励下,能应用有效措施缓和焦急状态。
2.待产妇的心率、呼吸、血压在正常范围。
【疼痛妇女的护理】
疼痛是个体在应对有害刺激过程中所经受的不舒适体验。分娩期疼痛也许是每一位产妇都要经历的不适之一。虽然健康的产妇都可以承受分娩痛,但剧烈疼痛产生的体内神经内分泌反应可引起胎儿和母体的一系列病例生理变化。绝大多数孕妇因分娩过程中所经历的疼痛而困扰。
【疼痛妇女的护理】
分娩疼痛的特点及其产生机制
1.分娩疼痛的特点
2.分娩疼痛的产生机制
3.影响分娩疼痛的原因
(1)心理原因(2)身体原因
(3)社会原因(4)文化原因
【疼痛妇女的护理】
护理评估
(一)健康史
(二)身心状况
(三)有关检查
疼痛评分标尺
【疼痛妇女的护理】
护理诊断/问题
恐惊与疼痛威胁而感到不安有关。
个人应对无效与过度疼痛及未能运用应对技巧有关。
【疼痛妇女的护理】
预期目的
1.产妇表述疼痛程度减轻、舒适感增长。
2.产妇情绪稳定,能以正常心态接受分娩。
3.产妇积极运用有效的应对技巧。
【疼痛妇女的护理】
护理措施
一般护理
非药物性分娩镇痛干预
药物性分娩镇痛
【疼痛妇女的护理】
成果评价
-待产妇接受缓和疼痛的措施,表述疼痛减轻。
待产妇运用有效的非药物性分娩镇痛技巧,应对分娩期疼痛。
待产妇积极配合分娩,过程顺利。
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