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护士执业资格考试外科胆管癌护理重点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.胆管癌最主要的临床表现是（）

A.腹痛B.黄疸C.恶心D.呕吐

2.胆管癌术前准备不包括（）

A.改善营养B.控制感染C.肠道准备D.心理安慰

3.胆管癌术后胆汁引流袋护理错误的是（）

A.定期更换B.保持通畅C.每日冲洗D.观察胆汁量

4.胆管癌患者出现陶土样便原因是（）

A.胆囊收缩B.胆汁排泄受阻C.肠道感染D.消化不良

5.胆管癌术后最常见的并发症是（）

A.出血B.胆瘘C.感染D.以上都是

6.胆管癌患者皮肤瘙痒的主要原因是（）

A.胆汁酸盐刺激B.过敏C.皮肤干燥D.精神因素

7.胆管癌术前对肝功能影响较小的检查是（）

A.肝功能B.CTC.血常规D.凝血功能

8.胆管癌术后鼓励患者早期活动的目的不包括（）

A.促进胃肠蠕动B.防止肺部并发症C.减少切口疼痛D.预防下肢血栓

9.胆管癌患者饮食宜（）

A.高脂肪B.高糖C.高蛋白D.高纤维素

10.胆管癌的治疗原则首选（）

A.手术切除B.化疗C.放疗D.介入治疗

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.胆管癌的危险因素包括（）

A.胆管结石B.原发性硬化性胆管炎C.先天性胆管扩张症D.吸烟E.肥胖

2.胆管癌患者可能出现的症状有（）

A.腹痛B.黄疸C.消瘦D.乏力E.陶土样便

3.胆管癌术后护理观察要点有（）

A.生命体征B.伤口情况C.引流液情况D.有无并发症E.心理状态

4.胆管癌术前护理措施包括（）

A.皮肤护理B.营养支持C.呼吸道准备D.肠道准备E.心理护理

5.胆管癌术后常见并发症有（）

A.胆瘘B.出血C.感染D.肝衰竭E.吻合口漏

6.对于胆管癌患者的疼痛护理，可采取的措施有（）

A.评估疼痛B.给予止痛药物C.分散注意力D.舒适体位E.心理安慰

7.胆管癌患者行T管引流的目的包括（）

A.引流胆汁B.减轻胆管压力C.支撑胆管D.防止胆管狭窄E.便于观察病情

8.胆管癌患者饮食指导正确的是（）

A.低脂饮食B.少量多餐C.多吃新鲜蔬果D.避免刺激性食物E.增加膳食纤维摄入

9.胆管癌术后康复指导包括（）

A.适当运动B.定期复查C.保持伤口清洁D.按医嘱服药E.注意休息

10.胆管癌的辅助检查方法有（）

A.B超B.CTC.MRID.ERCPE.PTC

三、判断题（每题2分，共20分）

1.胆管癌患者一定会出现黄疸。（）

2.胆管癌术后引流管可随意拔除。（）

3.胆管癌患者术前不需要补充维生素K。（）

4.黄疸消退说明胆管癌病情好转。（）

5.胆管癌术后应尽早进食高脂食物，促进胆汁分泌。（）

6.心理护理对胆管癌患者康复影响不大。（）

7.胆管癌患者出现高热可能是感染引起。（）

8.胆管癌手术切口疼痛可不予处理。（）

9.定期复查对胆管癌患者很重要。（）

10.胆管癌患者术后应绝对卧床休息。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述胆管癌患者皮肤瘙痒的护理措施。

答：保持皮肤清洁，避免搔抓以防破损感染；温水擦浴，忌用肥皂等刺激性物品；修剪指甲；遵医嘱使用止痒药物。

2.胆管癌术后T管引流的护理要点有哪些？

答：妥善固定，防止脱出；保持通畅，避免扭曲、受压；观察胆汁量、颜色、性质；严格无菌操作，定期更换引流袋；按医嘱夹闭、冲洗T管。

3.简述胆管癌术前改善营养状况的方法。

答：给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食，不能经口进食者，可鼻饲或胃肠外营养；必要时输注白蛋白、血浆等纠正低蛋白血症。

4.胆管癌术后常见并发症的观察要点有哪些？

答：观察生命体征，有无发热、寒战提示感染；有无腹痛、腹胀，警惕胆瘘；观察伤口及引流液有无鲜血，防止出血；注意有无黄疸加深等肝衰竭表现。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何对胆管癌患者进行有效的心理支持。

答：主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，了解心理状态；讲解疾病相关知识及治疗成功案例，增强其信心；鼓励家属陪