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2024年8月超声科三基模拟考试题(附参考答案)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.患者,女性,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢复。体检:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。超声检查左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声,其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。最可能为()
A.肥厚性梗阻型心脏病
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺心病
D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E.左房黏液瘤
答案:【E】
说明:左房黏液瘤可出现舒张期杂音随体位改变而变化,超声心动图可显示左房内云团状肿块回声且随心脏舒缩活动,该患者表现与之相符,故最可能为左房黏液瘤。风湿性心脏病二尖瓣狭窄杂音一般不随体位明显改变;肺心病主要是右心病变表现;肥厚性梗阻型心脏病杂音多在胸骨左缘3、4肋间,与本题表现不符;风湿性心脏病主动脉瓣狭窄杂音部位及特点与本题情况不同。
2.目前临床上最常用的超声仪器是()
A.D型超声仪
B.B型超声仪
C.M型超声仪
D.以上都不是
E.A型超声仪
答案:【B】
说明:B型超声仪是目前临床上最常用的超声仪器。它能清晰显示脏器及周围器官的各种断面像,接近于解剖的真实结构,从而可以进行直观的形态观察,广泛应用于妇产科、腹部、心血管、小器官及外周血管等多个领域的检查诊断。A型超声仪主要用于测距等;D型超声仪主要用于检测血流;M型超声仪主要用于观察心脏等结构的运动情况,它们的应用范围相对较窄,不如B型超声仪常用。
3.下列选项中,肝肿瘤与口服避孕药有关:()
A.腺瘤
B.海绵状血管瘤
C.错构瘤
D.畸胎瘤
E.脂肪瘤
答案:【A】
说明:口服避孕药是肝腺瘤的危险因素之一,长期口服避孕药可增加肝腺瘤的发生风险。海绵状血管瘤、脂肪瘤、错构瘤、畸胎瘤等一般与口服避孕药无关。
4.如果在脑室内见到回声增强物质,称之为:()
A.脑实质及脑室内出血
B.脑室内出血
C.室管膜下出血
D.蛛网膜下隙出血
E.脑实质出血
答案:【B】
说明:脑室内见到回声增强物质,提示脑室内有血液成分等异常回声,符合脑室内出血的表现。脑实质出血主要在脑实质内有相关表现;室管膜下出血主要在室管膜下区域;蛛网膜下隙出血主要在蛛网膜下隙部位;脑实质及脑室内出血强调了脑实质和脑室内都有病变,题干仅提及脑室内情况,故最准确的是脑室内出血。
5.子宫肌瘤最可能带蒂的是发生在子宫的:①肌层:②浆膜下;③黏膜下;④平滑肌肉瘤()
A.①②
B.①④
C.①②③④
D.②③
E.①②③
答案:【D】
6.空腹病人,超声不能显示胆囊的最常见原因为:()
A.胆囊结石合并萎缩性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆汁淤积
D.活动结石
E.在超声检查前使用X线口服造影剂
答案:【A】
说明:胆囊结石合并萎缩性胆囊炎时,胆囊可萎缩变小甚至呈瘢痕状,胆汁分泌减少或无胆汁,空腹状态下超声难以显示胆囊。慢性胆囊炎胆囊可增大或正常,胆汁淤积胆囊可增大,活动结石一般不影响胆囊显示,超声检查前使用X线口服造影剂主要影响胃肠道显影,对胆囊显示影响不大。
7.经腹扫查,妊娠几周时可显示妊娠囊结构:()
A.4~5周
B.6~7周
C.4周
D.6周
E.7周
答案:【A】
说明:妊娠囊是超声诊断中最早出现的妊娠标志。一般在妊娠4~5周时,经腹超声扫查可显示妊娠囊结构。妊娠囊呈圆形或椭圆形的光环,中间为无回声区。随着孕周增加,妊娠囊逐渐增大,可观察到胎芽、胎心等结构。4周左右妊娠囊可能还较难清晰显示,6周及以后虽能看到妊娠囊,但不是最早能显示的时间,7周及以后肯定能看到妊娠囊,但也不是最早,所以最早在4~5周能显示妊娠囊结构。
8.Budd-Chiari综合征的概念正确的是:()
A.肝静脉阻塞引起的门静脉高压综合征
B.下腔静脉阻塞引起的下腔静脉高压
C.肝静脉阻塞引起尾状叶增大
D.下腔静脉狭窄、血栓形成闭塞
E.肝段下腔静脉、肝静脉部分或完全阻塞引起的下腔静脉和门静脉高压综合征
答案:【E】
说明:Budd-Chiari综合征是指肝段下腔静脉、肝静脉部分或完全阻塞引起的下腔静脉和门静脉高压综合征。A选项仅提及肝静脉阻塞不全面;B选项只说下腔静脉阻塞不准确;D选项肝静脉阻塞引起尾状叶增大不是其概念;E选项下腔静脉狭窄、血栓形成闭塞表述不完整,不能准确概括该综合征。
9.黏液瘤好发于:()
A.左房
B.左室
C.右房
D.右室流出道
E.右室外
答案:【A】
说明:黏液瘤是最常见的心脏原发性肿瘤,约75%起源于左心房,其次为右心房,心室少见。
10.干扰肾上腺显示的因素是()
A.肝大
B.脾大
C.脂肪肝
D.间位结肠
E.胃切除
答案:【D】
说明:间位结肠可使肾上腺显示不清或不能显示,是干扰肾上腺显示的因素。脾大、肝大、脂肪肝、胃切除一般
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