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血气分析标本采集竞赛试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.进行血气分析时，最常用的采血部位是（）

A.桡动脉

B.肱动脉

C.股动脉

D.足背动脉

答案：A。桡动脉位置表浅，易于触及和穿刺，且周围无重要神经和血管伴行，是血气分析最常用的采血部位。肱动脉位置较深，穿刺难度相对较大；股动脉穿刺后压迫止血不当易形成血肿且感染风险相对较高；足背动脉管径相对较细，穿刺成功率相对低一些。

2.血气分析标本采集后，若不能及时送检，应保存于（）

A.常温环境

B.37℃温箱

C.4℃冰箱

D.-20℃冰箱

答案：C。血气分析标本采集后若不能及时送检，应保存于4℃冰箱，可降低细胞代谢，减少细胞对氧的消耗和二氧化碳的产生，从而保证标本的准确性。常温环境下细胞代谢活跃，会影响检测结果；37℃温箱会加速细胞代谢；-20℃冰箱温度过低，会导致标本结冰，破坏细胞结构，影响检测。

3.采集血气分析标本时，注射器内不能有气泡，其主要原因是（）

A.气泡会使标本稀释

B.气泡会与血液发生化学反应

C.气泡中的氧和二氧化碳会影响血气分析结果

D.气泡会增加标本的粘稠度

答案：C。气泡中的氧和二氧化碳会与血液中的气体进行交换，从而改变血液中氧分压和二氧化碳分压的真实值，影响血气分析结果的准确性。气泡一般不会使标本稀释，也不会与血液发生化学反应，更不会增加标本的粘稠度。

4.下列关于血气分析标本采集的叙述，错误的是（）

A.采集前应向患者解释操作目的和方法

B.消毒穿刺部位皮肤直径应不小于5cm

C.进针角度与皮肤呈15°-30°

D.穿刺成功后应立即拔出针头，将血液注入抗凝管

答案：D。穿刺成功后，应先将针头斜面刺入橡皮塞，隔绝空气，而不是立即拔出针头注入抗凝管，以防止血液与空气接触，影响血气分析结果。采集前向患者解释操作目的和方法，可取得患者配合；消毒穿刺部位皮肤直径不小于5cm是为了保证消毒效果；进针角度与皮肤呈15°-30°是桡动脉穿刺的合适角度。

5.动脉血标本采集后，压迫穿刺部位的时间一般为（）

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

答案：C。动脉血压较高，穿刺后压迫穿刺部位5-10分钟可有效防止出血和形成血肿。1-2分钟时间过短，易出血；10-15分钟时间过长，一般不需要这么久，除非患者有凝血功能障碍等特殊情况。

6.血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是（）

A.pH

B.PaCO?

C.HCO??

D.PaO?

答案：C。HCO??即碳酸氢根离子，是反映代谢性酸碱平衡的重要指标。pH反映的是血液的酸碱度，受呼吸和代谢因素共同影响；PaCO?是反映呼吸性酸碱平衡的指标；PaO?主要反映机体的氧合状态。

7.采集血气分析标本时，若患者正在吸氧，错误的做法是（）

A.记录吸氧浓度

B.停止吸氧30分钟后再采血

C.维持吸氧状态采血

D.不需要考虑吸氧情况，直接采血

答案：D。患者正在吸氧时，必须考虑吸氧情况，记录吸氧浓度，若病情允许可停止吸氧30分钟后再采血，若不能停止吸氧则维持吸氧状态采血，这样才能准确判断患者的血气情况。直接采血而不考虑吸氧情况会导致结果不准确。

8.以下哪种抗凝剂常用于血气分析标本采集（）

A.枸橼酸钠

B.草酸钾

C.肝素

D.乙二胺四乙酸（EDTA）

答案：C。肝素具有抗凝作用且不影响血气分析的各项指标，是血气分析标本采集常用的抗凝剂。枸橼酸钠常用于凝血功能检查；草酸钾会影响某些酶的活性和血液中离子浓度，不用于血气分析；EDTA主要用于血常规检查等。

9.采集动脉血标本时，患者的体位一般为（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.以上均可

答案：D。采集动脉血标本时，根据穿刺部位和患者的情况，平卧位、侧卧位、半坐卧位等体位均可，只要能充分暴露穿刺部位且患者感觉舒适、便于操作即可。

10.血气分析标本采集后，标本运送过程中应避免（）

A.震荡

B.光照

C.加热

D.以上都是

答案：D。标本运送过程中震荡会使红细胞破裂，影响检测结果；光照可能会使某些物质发生光化学反应；加热会加速细胞代谢，均会影响血气分析结果的准确性，所以应避免震荡、光照和加热。

11.若血气分析结果显示pH降低，PaCO?升高，HCO??正常，考虑为（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A。pH降低提示酸中毒，PaCO?升高提示呼吸因素导致的二氧化碳潴留，HCO??正常说明代谢因素无明显异常，综合考虑为呼吸性酸中毒。呼吸性