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护理风险预案试题及答案

单项选择题

1.患者发生跌倒后，护士首先应评估的是（）

A.患者跌倒的原因

B.患者的意识状态

C.患者有无骨折

D.患者的生命体征

2.当发现患者输液过程中出现空气栓塞时，应立即让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

3.以下哪项不属于输血反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.药物不良反应

4.若患者发生误吸，首先应采取的措施是（）

A.通知医生

B.给患者吸氧

C.立即取头低脚高、俯卧位，拍背

D.进行气管插管

5.发生火灾时，护士应首先（）

A.组织患者疏散

B.报警

C.切断电源

D.使用灭火器灭火

6.对于有自杀倾向的患者，护理措施错误的是（）

A.加强心理护理，鼓励患者表达内心感受

B.安排专人24小时监护

C.把患者约束在床上防止其自杀

D.严格检查患者入院携带的物品

7.患者发生药物过敏性休克时，应首选的药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.地塞米松

8.发现患者发生坠床后，以下哪项处理不正确（）

A.立即将患者抬回床上

B.评估患者的受伤情况

C.测量生命体征

D.通知医生

9.当患者发生停水时，护士不需要做的是（）

A.通知后勤部门维修

B.告知患者停水情况

C.为患者准备备用的饮用水

D.暂停所有护理操作

10.输液过程中出现发热反应，体温超过多少度时应采取物理降温（）

A.38℃

B.38.5℃

C.39℃

D.39.5℃

多项选择题

1.护理风险预案的制定原则包括（）

A.科学性

B.实用性

C.前瞻性

D.可操作性

E.全面性

2.输血过程中可能出现的并发症有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.细菌污染反应

3.患者发生跌倒的高危因素有（）

A.年龄大于65岁

B.视力、听力障碍

C.服用镇静催眠药物

D.意识障碍

E.步态不稳

4.发生火灾时，疏散患者的原则是（）

A.先患者后工作人员

B.先重患者后轻患者

C.先楼上后楼下

D.先易后难

E.就近疏散

5.预防患者误吸的措施有（）

A.意识障碍患者取侧卧位

B.进食时抬高床头30°-45°

C.吞咽困难者给予糊状食物

D.加强口腔护理

E.指导患者缓慢进食

6.对于药物不良反应的处理措施包括（）

A.立即停止使用该药物

B.通知医生

C.密切观察患者的生命体征和病情变化

D.遵医嘱给予抗过敏、解毒等治疗

E.做好记录

7.护理人员在执行医嘱时，遇到以下哪些情况应拒绝执行（）

A.医嘱内容不清楚

B.医嘱有明显错误

C.医嘱可能对患者造成伤害

D.医嘱与治疗原则不符

E.医生口头医嘱未及时补写

8.若患者发生停电，护士应（）

A.立即通知后勤部门维修

B.开启应急照明设备

C.安慰患者，稳定其情绪

D.暂停正在进行的护理操作

E.密切观察患者的病情变化

9.预防患者坠床的措施有（）

A.为患者安装床栏

B.告知患者及家属注意事项

C.加强巡视

D.合理安排陪护

E.对躁动患者使用约束带

10.当发生护理纠纷时，护士应（）

A.保持冷静，积极处理

B.与患者及家属进行沟通，了解其诉求

C.及时报告上级领导

D.篡改护理记录以维护自身权益

E.配合相关部门进行调查

判断题

1.发生护理风险事件后，应立即隐瞒不报，以免影响医院声誉。（）

2.对于有自杀倾向的患者，护士可以将其安排在单人病房，以便更好地观察。（）

3.输血前只需核对患者的姓名、床号、血型即可。（）

4.患者发生跌倒后，若没有明显外伤，可让其继续卧床休息，无需进一步评估。（）

5.火灾发生时，应优先使用电梯疏散患者。（）

6.发现患者误吸后，应立即进行心肺复苏。（）

7.药物不良反应只与药物本身的性质有关，与患者的个体差异无关。（）

8.护士在执行口头医嘱时，应先执行，后补写记录。（）

9.停电时，应立即停止所有抢救设备的使用。（）

10.发生护理纠纷后，护士应积极收集相关证据，维护自身权益。（）

简答题

1.简述患者发生药物过敏性休克的应急预案。

2.请说出预防患者跌倒的护理措施。

3.当发生火灾时，护士应如何组织患者疏散？

4.简述输血反应的处理流程。

5.若患者发生坠床，护士应采取哪些措施？

案例分析题

案例：患者李某，男，70岁，因“