《中国重症血液吸附专家指导意见（2025年）》解读PPT课件.pptxVIP

《中国重症血液吸附专家指导意见（2025年）》解读汇报人：xxx2025-07-18

目?录CATALOGUE01引言02指导意见出台的背景和意义03指导意见的主要内容解读04指导意见对临床实践的指导作用05指导意见的局限性和展望06结论

01引言

血液吸附技术血液吸附技术血液吸附技术，作为重症医学领域的重要体外治疗手段，近年来发展迅速，为多种疾病的治疗提供了新的手段。01技术原理血液吸附技术利用体外循环装置和吸附剂的吸附作用，清除血液中的致病物质，达到治疗目的，其效果比较显著。02

重症医学领域01血液吸附作用在重症医学领域，血液吸附技术对于清除内源性或外源性致病物质、减轻机体炎症反应、改善器官功能具有重要意义。02技术应用随着临床实践和研究深入，血液吸附技术在脓毒症、多器官功能障碍综合征、自身免疫性疾病等疾病治疗中展现潜力。

体外治疗手段体外治疗体外治疗技术主要包括血液灌流、血浆置换等，是在体外循环装置下进行的治疗手段，其目的清除血液中的致病物质。治疗作用通过体外治疗技术，可以有效清除血液中的致病物质，减轻机体炎症反应，改善器官功能，挽救患者生命，提高治疗效果。

02指导意见出台的背景和意义

血液吸附技术自20世纪中叶起源，初用于药物中毒治疗，现扩展至重症感染、MODS、自身免疫病。常用方式含活性炭、树脂、免疫吸附，各具特性。技术发展与应用扩展在实际应用中，血液吸附技术的使用存在不规范的情况，如适应证选择不当、吸附方案不合理、并发症处理不及时等，影响了治疗效果，增加了患者的医疗风险。应用存在的问题血液吸附技术发展现状

指导意见的意义指导意见的出台是对我国重症血液吸附技术临床应用经验的总结和规范，旨在提高临床医务工作者对血液吸附技术的认识和应用水平。指导意见的意义指导意见发布将规范血液吸附治疗操作流程，减少并发症，提升治疗效果。同时，为临床研究设定参考标准，推动技术进一步发展和创新。规范治疗流程

03指导意见的主要内容解读

血液吸附原理和分类基本原理血液吸附基于吸附剂与致病物质间的相互作用，含物理、化学、免疫吸附，有效清除致病物质，保护血液健康，为重症治疗提供有力支持。活性炭吸附活性炭作为血液吸附剂，凭借大比表面积和微孔结构，非特异性地吸附内毒素、炎症介质及药物等小分子物质，应用广泛。树脂吸附树脂吸附剂分离子交换与大孔吸附，分别针对带电离子及中大分子物质，如胆红素、细胞因子，展现特异性吸附效能。免疫吸附免疫吸附剂利用抗原-抗体特异性结合，清除血液中的自身抗体和免疫复合物，为自身免疫性疾病的治疗提供精准方案。

血液吸附适应证和禁忌证01适应证血液吸附技术针对重症感染、多器官功能障碍、自身免疫病及药物中毒，有效清除致病物质，调节免疫，减轻炎症，为重症治疗提供有力支持。02禁忌证严重凝血功能障碍、低血压及过敏患者，进行血液吸附治疗时，需特别谨慎，以避免加重出血风险、血压下降及过敏反应等不利后果。

血液吸附治疗操作流程全面评估患者病情、生命体征及实验室检查结果，严格掌握适应证与禁忌证，确保血管通路通畅，并评估凝血功能以制定抗凝方案。治疗前评估根据病情和致病物质特性选择吸附方式，确定剂量和时间，并个体化调整抗凝方案，确保治疗有效性与安全性。治疗方案的制定密切监测患者生命体征、凝血功能及吸附器运行情况，及时发现并处理并发症，确保治疗过程的安全与有效。治疗中的监测和护理治疗结束后需再次评估患者症状、体征及实验室结果，评估疗效；并进行随访，了解患者的康复情况和远期预后。治疗后的评估和随访

出血为血液吸附治疗常见并发症，与抗凝治疗和凝血功能障碍相关。处理方法包括调整抗凝药物剂量、补充凝血因子和血小板。出血过敏反应由患者过敏引起，包括停止治疗、使用抗过敏药物如肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物等，必要时进行急救措施。低血压可能与体外循环导致的血液容量减少、血管扩张等因素有关。处理方法包括补充液体和使用血管活性药物升高血压。010302血液吸附并发症及处理感染是潜在的并发症之一，与血管通路的感染和体外循环装置的污染有关，预防应严格遵守无菌操作原则，合理使用抗生素。血小板减少可能与吸附器对血小板的吸附和破坏有关，处理包括观察血小板变化、补充血小板和调整吸附治疗方案。0405感染低血压血小板减少过敏反应

血液吸附质控和管理人员培训从事血液吸附治疗的医护人员应接受专业的培训，掌握技术原理、操作流程及并发症处理。培训后应进行考核，合格后方可上岗。设备管理医院应建立完善的设备和耗材管理制度，确保设备正常运行和耗材质量。定期维护设备，检查性能与安全；严格检验耗材质量。记录和评估医护人员应详细记录治疗过程和患者病情变化。医院应定期评估治疗质量，分析效果和并发症情况，不断改进治疗方案和质控措施。

04指导意见对临床实践的指导作用

规范临床应用个性化治疗考虑到患者