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2025年综合类-中医骨伤科住院医师-推拿科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-中医骨伤科住院医师-推拿科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医推拿治疗腰椎间盘突出症时，下列哪种情况属于禁忌症？

【选项】A.轻度椎间盘突出B.严重滑脱C.合并周围神经损伤D.椎管狭窄

【参考答案】D

【详细解析】椎管狭窄会显著增加推拿治疗时的脊髓压迫风险，属于绝对禁忌症。选项B的严重滑脱可能因脊柱稳定性差而加重病情，但并非绝对禁忌，需结合影像学评估后谨慎操作。选项C的神经损伤患者仍可尝试轻柔手法促进神经修复，但需严格评估。

【题干2】推拿治疗肩周炎时，下列哪种穴位具有通络止痛作用？

【选项】A.肩贞B.肩髃C.肩髎D.肩前

【参考答案】B

【详细解析】肩髃穴为手阳明大肠经穴位，位于肩部前外侧，刺灸可疏通局部气血，缓解肩关节粘连。肩贞（A）偏重舒筋活络，肩髎（C）多用于缓解肩后部疼痛，肩前（D）定位模糊且临床应用较少。

【题干3】急性腰肌劳损的推拿治疗原则中，哪项不正确？

【选项】A.急性期以舒筋解痉为主B.恢复期加强腰背肌训练

C.早期冰敷联合推拿D.晚期配合电疗

【参考答案】C

【详细解析】急性期应避免冰敷（C），因其会加重局部血液循环障碍。正确处理应为急性期48小时内冰敷，48小时后改为热敷配合推拿。选项A、B、D均为恢复期常规处理原则。

【题干4】推拿治疗颈椎病时，关于手法操作的禁忌，下列哪项正确？

【选项】A.避免颈部过度后仰B.严禁垂直按压风池穴

C.操作前需评估椎动脉型风险D.术后24小时内可进行理疗

【参考答案】C

【详细解析】C选项符合颈椎病推拿评估规范，需通过神经系统查体和影像学排除椎动脉型颈椎病。选项A的后仰动作可能诱发交感神经兴奋，应限制在15°以内；选项B的风池穴按压角度需与矢状面平行；选项D的理疗需间隔48小时以上。

【题干5】推拿治疗膝关节骨关节炎时，关于关节腔积液的描述，哪项正确？

【选项】A.积液增多时禁止推拿B.积液需穿刺抽吸后治疗

C.积液与骨赘并存时首选推拿D.积液量＜30ml可安全操作

【参考答案】D

【详细解析】D选项符合临床操作规范，30ml以下积液对关节活动影响较小。选项B需在超声引导下进行，盲目穿刺可能加重损伤；选项C的骨赘增生需配合刺络拔罐等综合疗法；选项A的禁忌症适用于膝关节急性损伤。

【题干6】推拿治疗踝关节扭伤时，关于时间窗的描述，哪项正确？

【选项】A.48小时内可进行手法复位

B.伤后3天需固定制动

C.伤后1周可尝试理筋手法

D.伤后2周可配合电刺激

【参考答案】C

【详细解析】C选项符合生物力学修复规律，1周后软组织进入可塑期。选项A的急性期（＜48小时）应避免手法，以防二次损伤；选项B的固定时间过长（＞3天）可能影响关节活动度；选项D的电刺激需在软组织修复期（＞2周）使用。

【题干7】推拿治疗腰椎间盘突出症时，关于核心肌群训练的描述，哪项正确？

【选项】A.术后立即进行核心肌群强化

B.训练强度需逐步增加至80%最大负荷

C.结合麦肯基疗法进行脊柱稳定训练

D.训练周期不少于3个月

【参考答案】C

【详细解析】C选项的麦肯基疗法（Maitland技术）通过轴向牵引训练椎旁肌群，是腰椎稳定的关键。选项A的术后早期训练应限制在被动活动；选项B的负荷标准不适用于推拿康复；选项D的周期需根据影像学恢复情况调整。

【题干8】推拿治疗跟腱炎时，关于跟骨部位操作的描述，哪项正确？

【选项】A.采用垂直叩击法刺激

B.结合跟骨滚动放松

C.操作后立即冰敷

D.需配合跟骨牵引

【参考答案】B

【详细解析】B选项的跟骨滚动放松可改善局部筋膜滑动度。选项A的垂直叩击可能加重跟骨压力性骨折风险；选项C的冰敷应于术后2小时内完成；选项D的牵引适用于陈旧性跟腱断裂。

【题干9】推拿治疗肩袖损伤时，关于肩关节活动的描述，哪项正确？

【选项】A.急性期允许主动前屈90°

B.恢复期逐步增加外旋角度

C.术后立即进行抗阻训练

D.需限制肩关节内旋活动

【参考答案】B

【详细解析】B选项符合肩袖损伤康复原则，外旋受限是常见功能障碍。选项A的前屈动作需控制在60°以内；选项C的抗阻训练应在疼痛VAS评分＜3分时进行；选项D的内旋活动对肩袖稳定性无显著影响。

【题干10】推拿治疗腕管综合征时，关于手部操作的描述，哪项正确？

【选项】A.轻柔提拉腕部皮肤

B.强调腕关节背伸牵引

C.操作后立即进行握力训练

D.